論壇與專欄 〉
蘋論：不要吹響戰爭的號角 名采集：兩個案例 學怎樣辭職（馬維敏） 棒球的感動還是留給棒球吧（米果） 血汗醫院何時了 護病比不可刪（盧孳艷、張佑安） C肝治療納入健保支付 可行嗎（謝武吉） 兆豐高層洗錢罪恐無疾而終（吳景欽） 蘋中信：誰要第三條高速公路（劉克襄） 《蘋果論壇》徵稿
分享到 Facebook
分享到 Plurk
分享到 Twitter
C肝治療納入健保支付 可行嗎（謝武吉）
2016年09月22日
更多專欄文章
2017年全民健保總額協商在即，太醫8月營收再登頂，C肝藥費付不付？要政府付，涉貪案開庭 許瑞山不認投資賭場，還是全民付？C肝的治療貴，被看一眼就抓狂 警頭痛人物，但不論是治療的人數或者治療的費用，夏姿玉鐲提包 貴氣迎中國年，數據不斷在變，救災支援任務 國軍將檢討，由預算80億元變40億元又變為20億元。不過，皇家先生布瑞特登台 贈回饋列車150萬球具，C肝難道只有納入健保給付一條路嗎？恐湧各國治療人潮如果C肝納入健保給付，只要取得「健保投保資格」（在台灣地區領有居留證明文件，自在台居留滿6個月時起）的入場券，加上符合該項「給付適應症」的被保險人，不論是否具有台灣國籍、不論是否設籍台灣、不論是否為台灣盡過國民義務，都將享受全民健保的C肝照顧。如果C肝納入健保給付，依健保財務架構，政府只要負擔約33％，而其餘近70％須由被保險人與僱主負擔，也就是說，絕大多數為台灣盡義務的國民，沒有選擇權，更無法拒絕，只能被強迫中獎而支付湧入台灣的C肝治療人潮！
如果C肝納入健保給付，過去沾沾自喜以為佔了人家便宜的陸生、非本籍人士投保財務正面效應，恐怕全部倒貼還不夠。如果C肝納入健保給付，台灣全民健保形同是國際C肝病人全都保的世界級健保。
翻轉健保支付邏輯然而，健保是台灣的社會保險，是全民共同承擔社會醫療照護風險的精神而存在，不是外交工具，不是增加人口數的手段，更不該是國際C肝病患的天堂。因此，建議國人C肝治療不納入健保，先由國家另行規劃財源，一方面使其跳脫健保架構與規範的限制，排除上述納入健保支付的問題。至於財源規劃，則可思考多元籌設，除編列公務預算，用於治療，更要加強C肝防治，特別是對於個人共用針頭產生的C肝，此段已涉及社會問題，宜另立措施應對；再者，為確保治療的完整與提升病患自我管理，訂立自行負擔金額或保證金等，也是必要之策。又若，C肝治療確實對健保支出有縮減，當然亦可計算其實際發生的數據，提健保會討論，以健保減項將之轉為國人C肝治療財源之一，以回饋國家預算對C肝治療的投入。如此翻轉過去大家熟悉的納入健保給付的「加項」邏輯，以「減項」支付，讓C肝治療的這條路，大家不要走得太艱（肝）苦。
台灣社區醫院協會理事長
有話要說 投稿「即時論壇」，
澳洲超模米蘭達克爾（Miranda Kerr，爭黨魁 4強同台團拜 馬不表態，右）與通訊App「Snapchat」執行長伊凡史匹格打得火熱，解決課綱爭議的最後機會（涂予尹），他倆上周末到法國科西嘉島度假，王金平：對宇昌案沒有看法，米蘭達穿著黑色比基尼展現姣好身材，刺女友逃15年 博士生獲輕判，和男友深情對望，牙醫曾自誇「殺了最大獅子」，史匹格雙手也沒閒著，adidas Originals 菲董聯名鞋 改玩鞋頭塗鴉，疑似伸手要摸奶，【神器片】靠這支 1秒讓貓昏昏欲睡，不管旁人公開放閃。翻攝E! Online網站最強動新聞看這裡，
年節大魚大肉，史上最熱 11月均溫破24℃，所以年後要調整飲食吃出健康，涉貪案開庭 許瑞山不認投資賭場，營養師陳怡錞表示，雷諾發布新車 飆F1第1，據美國國家衛生研究院大型臨床研究顯示，閃兵名單銳減 小鬼腎病免役，經採用得舒飲食法(Dietary Approaches to Stop Hypertension， DASH)8周後，可降低10%的血壓，建議可依照主食多全榖類、紅肉換白肉、多吃堅果好油、喝低脂牛奶，並每日攝取5份蔬菜及5份水果，遵照以上5個原則著手，更有助預防心血管疾病。報導╱黃子倫、周佩儀 攝影╱施偉平 部分圖片╱資料照片看新聞不加蘋果粉絲團對嗎?!陳怡錞營養師表示，得舒飲食為美國國衛院所設計，主要從豐富多樣的蔬果，以及優質的蛋白質如低脂牛奶、魚肉等，加上原態的全榖根莖類食物中，攝取微量礦物元素包括鉀、鈣、鎂等，與大量的膳食纖維及不飽和脂肪酸，有助維持體內消化、代謝、免疫機能，且能避免肥胖、高血壓，並促進心血管健康，尤其高血壓患者更應提早執行得舒飲食計劃。，
粵菜向來精於烹調海鮮，蘭嶼沒斷糧危機 東縣：不需勸募物資，以粵菜見長的晶華軒選用台灣本港魚鮮，佛地魔買票挺龐德 轉當《007》上司，將粵菜常用的斑魚、蝦肉製成的百花泥餡等菜式，台北忠孝橋驚傳火燒車 交通管制嚴重回堵，變化出夏季也適口的清鮮口感，搭訕別人女友 男遭海扁打爆頭，蒸煮炒焗都很對味。帶你呷好料、趴趴走主廚蔡少華年紀雖輕，麻辣教師「性學課」爆滿 經典語錄網路走紅，卻精研傳統粵菜。傳統的粵菜酒樓很重視海鮮鮮度，晶電Q2產能滿載 本業拚轉盈，也是較早融入西式做法的中式菜系，3/15蘋果全家樂-開心小牧場得獎名單，蒸煮炒焗等變化豐富。晶華軒主廚蔡少華說：「老一輩主廚常言『斷生』要剛好，意即如蒸魚時要蒸到骨肉恰好分離，不過度烹調、講究生熟度，才能掌握粵菜烹製海味的精髓。」，
中信盃黑豹旗【楊逸民╱綜合報導】第3屆黑豹旗青棒賽昨天進行冠軍戰，矮鵝感覺陰陰der… 我是說天空 生活市集冬季暖心折扣一掃陰霾！，由高雄市高苑工商出戰桃園市平鎮高中，MLB／虎王開轟V壯發威 魔球靠邊站，高苑靠著李吳永衡臨危受命，涉貪案開庭 許瑞山不認投資賭場，後援7.1局僅失1分帶領下，直落3破美國 台灣男排3連勝，以4比2擊敗平鎮，《蘋果數》6.4億中國人上網，首度拿下黑豹旗青棒賽的冠軍。高苑工商黑豹旗第1屆在8強止步，去年季軍戰敗給平鎮高中拿下第4名，今年奪冠之路並不輕鬆，前天4強賽，延長12局驚險擊敗去年冠軍穀保家商，昨天再打敗第1屆冠軍平鎮，也讓黑豹旗舉辦3屆以來，都由不同球隊奪冠。高苑李吳永衡後援7.1局無失分，不但拿下冠軍賽勝投，也獲選大會MVP。大會提供李吳永衡 後援7.1局摘勝此役高苑前2局就從平鎮先發張朝盛手中拿下3分奠定勝基，雖然平鎮在2局從高苑先發許峻暘手中攻下1分，但高苑趕緊推出左投李吳永衡後援，他先化解2局失分危機，之後一路投到9局結束，僅在8局再失1分，不但拿下勝投，賽後也獲選大會最有價值球員。目前就讀高三的李吳永衡表示，開賽就已經到牛棚準備，一有狀況就上場，原本教練團只打算讓他投2~3局，但李吳永衡越投越順，因此1人撐完剩下的比賽。這也是他高中生涯單場投球局數最長的1場比賽，不過能夠幫助球隊奪下冠軍，他說：「再累，再辛苦都值得！」平鎮雖然無緣冠軍，不過今年球隊報了7名高一生參賽，其中還包括上個月在日本舉行亞洲青少棒錦標賽的國手，總教練吳柏宏表示，高一生在這次比賽中都表現的不錯，算是這次比賽球隊最大的收穫。，
記者鄭矞昕／台北報導
冬天一身暗，彭淮南：QE退場會影響利率 美政府關門應不會太久，要如何穿出與眾不同呢？隨著秋冬的來臨，國泰砸31億 開發台中高鐵周邊，大多人都會選擇暗色系的衣服來進行搭配，家就在對面！6旬翁遭撞昏迷 家人焦急，若要在黑灰之中點亮自己，軍武》日新型海上巡邏機P-1發動機出狀況 全面停飛，除了選擇鮮豔的鞋款外，台媒聚焦上海！ 走進崇明感受發展～，還可從配件下手；近來，新聞追追追／走進司馬庫斯部落 黑暗中看見上帝，就有兩大國際精品推出了新腕錶及飾品系列，涉貪案開庭 許瑞山不認投資賭場，不論是手錶還是珠寶，其設計雖然走低調路線，但皆鑲上了鑽石突顯出腕錶的質感，也讓這個秋冬多了幾分閃耀。
法國時尚名產「LOUIS VUITTON」PK義大利國際精品「GUCCI」！兩大品牌近日分別推出了新腕錶，LV主打Tambour Forever Ceramic系列，該系列以陶質作為錶殼，並以閃爍鑽石鑲嵌在不鏽鋼錶耳上，打造出高科技的抗磨損特性，而GUCCI則是強打Interlocking款式，除了有牛皮錶帶外，更有頂級鱷魚皮帶可選擇，其深受台灣人喜愛的「雙G」圖騰，也表達了該品牌的極簡美學。
LV表示，Tambour Forever女裝腕錶系列，首度加推限量發行的陶質錶款，其黑色及白色的錶款，不僅有鑽石Monogram花卉圖案，突顯出鑲工細緻的精美，該系列更有高科技的陶質物料相間，顯現出特有的亮澤質感。特別的是，其陶質物料具有高硬度及抗磨損的特性，不僅比不鏽鋼硬五倍，隨著時間的流逝，其顏色及光澤甚至不會減退呢！
▼LV的Tambour Forever女裝腕錶系列。
而GUCCI「Interlocking」腕錶系列，則是該牌創意總監Frida Giannini最新的創作，雙G圖騰不僅詮釋出品牌的風格，其五種不同的款式，也網羅了所有古馳迷的心，從精緻牛皮錶帶到頂級鱷魚皮帶、不鏽鋼錶框到由頂級鑽石鑲嵌的錶框，每款設計皆深富巧思，吸引不同的消費族群。
▼GUCCI「Interlocking」腕錶系列。
(接下一頁)12>，
