海外醫費核退縮水 門診少1200

在國外自墊醫療費，今抗韓派左投 呂彥青 林安可2擇1

，返台申請健保核退金額將縮水，癌父獲105萬 養病撐家，新制最快明年元旦上路。資料照片【江慧珺╱台北報導】在國外發生緊急傷病，劉以豪 慘綠少年時抓狂，返台申請健保醫療費用核退的金額要縮水了。衛福部近日預告修法，憂「洪習會」重傷藍委欲切割，境外自墊醫療費用核退上限，A4271 運將單親爸連截雙腿 憂難再跑車養家，將由醫學中心平均值，車禍昏迷9個月 車手比安奇不治，改成各級醫院與診所的平均費用，以門診降幅最大，退費上限恐從2000多元降到800多元，只剩原有的43％，新制最快明年元旦上路。改採醫院診所均值國外看病貴鬆鬆，自墊醫療費用可申請健保核退，讓國人在國外就醫無礙，但便民制度恐淪不肖人士A健保管道，健保署去年查出，中國診所與台灣民眾疑涉聯手詐領健保千萬元，檢討制度聲浪再起。健保署統計，去年境外醫療費用核退約13萬件，耗費健保約3.7億元，以感冒最大宗，核退2.9萬件、約3700萬元，其次是急性支氣管炎核退7000多件、約900萬元，腎衰竭則核退6000多件、約1200萬元。就醫類別以住院核退約1.9億元最多，門診與急診分別核退約1.6億、1600萬元。健保署副署長蔡淑鈴表示，過去以醫學中心平均費用為給付上限，在國外診所看病也比照，金額卻從國內基層診所總額費用支出，讓診所醫師大呼不公平，故著手修正《全民健保自墊醫療費用核退辦法》，將改採各級醫院與診所平均值為核退上限。
急診估退2412元以今年1月至3月核退金額上限為例，門診每次2001元、急診每次3636元、住院每日7535元；明年新制上路後，門診核退上限估將降到每次865元、急診每次2412元、住院每日5295元，只剩原來的43％至70％不等。蔡淑鈴說，此修正草案將進行60天預告，蒐集各界意見，最快於今年底公告，明年元旦施行。醫療改革基金會副執行長朱顯光說，健保本應以國內就醫為主，國外就醫以國內醫學中心費用當核退標準，本來就不合理，該會支持改革方向；健保署也應加強海外醫療費用核退逐案審查，特別是申報量異常的院所。民眾張小姐則認為，國外看病比台灣貴，未來健保核退費用減少，在國外更是「病不得」。
自墊醫療費核退新制規劃．核退費用上限改為各級醫院與診所平均值．核退費用若未達上限，則採實支實付．預計明年元旦上路．門診核退上限估降至每次865元．急診核退上限估降至每次2412元．住院核退上限估降至每日5295元資料來源：衛福部健保署
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