醫師組織工會 刻不容緩（王則堯、陳亮甫）

長庚醫院急診醫師集體離職的事件激起陣陣波瀾，績效獎金未核定中油台電卻早已借支　經長竟看報紙才知道，進而引致醫院管理階層人事地震。隨著新聞的播送、社群軟體的發達與他院他科醫師的群起聲援，疑一氧化碳中毒 小兄妹昏迷，這次的事件更深刻的讓外界理解到急診專業的價值與重要性，蔡旻佑租屋聽鬼開趴 最怕錄到好兄弟，也在社群內外帶起了對於醫院管理手段的批評或討論。醫師專業自主性高、轉戰其他醫院或開業途徑暢通，和食的美味關鍵在鮮味健康價值，可能正因如此長久以來就欠缺集體談判的誘因。急診醫師收入較不需仰賴長期固定的病人，中市城市旅遊專車 週末開跑，評鑑規定對於急診專科醫師人數的要求，曾開小黃謀生 載到建商獲提拔，也提高急診醫師議價籌碼，整體來說是最有資格「用腳投票」的族群。那麼為什麼組工會依然重要？新聞事件只反映了冰山一角，在不同的醫療院所「cost down」的策略大行其道，卻由於仰賴醫院儀器設備、對於熟悉病人的固著性，加上開業的管道逐漸限縮，分級醫療的傾斜（集中化），「一走了之」對醫師而言可能不再是那麼瀟灑的決定。就以這次事件的主角長庚醫院來說，之所以先前有恃無恐，原因多半還是因有足夠的內外科醫師人力可供調動。立基於此，我們無法再期待醫師的勞動處境透過個人的力量就能夠妥善的解決。對於當前台灣醫療困境的詮釋與解方百家爭鳴，筆者認為組織工會、爭取與資方在談判桌上對等協商的權力是至關重要的。因為《工會法》保障了勞方提起協商的正式權力，並且確保勞方不因批評資方作為、提起異議而遭受不平待遇。再者，醫師雖尚未納入《勞基法》保障，但依法仍有組成工會的權力；也因為沒有「順法鬥爭」的基礎，組成工會相形之下更加必要。醫病關係亦需工會工會所談判的內容不僅是在薪資、工時這些基本的工作條件上，舉例而言，如今醫病關係緊張，常有民眾動輒對於服務態度不滿而投訴醫療人員，如果醫療機構基於營利與攬客需求，一味委曲求全，討好提出不理性要求的患者或病家，不僅讓醫療人員灰心，也影響了其他民眾依標準程序接受服務的權益。工會能夠在這些事件上給予個案支持協助，不需要在與管理階層的不對等關係中低頭。
台灣的醫療平價、就醫便利，也因此引致批評健保體制剝削醫療人員而討好社會大眾。站在工會的立場，自然不會否定來自公共資源挹注的重要，另外要強調的是，無論是來自健保資源或自費市場，都須提防資方從中剝削。換個角度，若沒有堅實的工會作為基礎，我們又如何期待提高的健保給付能夠確實嘉惠於醫療人員？
如今期待有更多的醫師在上述事件裡看到一些翻轉的可能，願意以團結的力量找回我們的專業價值。
醫師，台北市醫師職業工會籌備會員台北市醫師職業工會籌備會秘書
，