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公文走光 慈濟換藥 選最便宜的醫師反彈「為成本損病患」院長：溝通有誤
2016年08月03日
花蓮慈濟兒童社區醫療科主任朱家祥（右圖）不滿慈濟換藥3標準（左圖）。翻攝畫面【綜合報導】慈濟醫療體系六家醫院上月進行西藥換藥聯合招標作業，汽車版Ubike！高鐵U-Car上路，初審選出一百三十五項將換藥，再傳駭人輪姦案！印度新德里婦女遭輪姦 多年好友伸狼爪，院方電子公文意外流出，指慈濟將依據「價差最大」、「有一家醫學中心使用」及「價差評比」為換藥原則，引發慈濟醫師反彈，抨擊「難怪藥比糖還便宜，祝台灣人身體健康」，慈濟醫院院長林欣榮昨表示是「內部溝通有誤」，會尊重專業考量；民眾則質疑恐損及病患用藥安全。慈濟醫療體系下有6家醫院，圖為台北慈濟醫院。李俊淇攝慈濟醫療財團法人成立於一九八五年，設有慈濟醫療體系，總院位於花蓮，下有慈濟醫學中心及台北、大林、斗六、玉里、關山、台中六家醫院及斗六慈濟診所、慈濟骨髓幹細胞中心和中國蘇洲門診中心，醫改會公布二○一一年各醫療體系盈餘，其中慈濟稅後盈收逾十六億元。
應公告藥品來源慈濟上月二十一日進行六院西藥聯合招標初審會議，指示初選得標藥品的三項原則後，引發院內醫師的不滿，花蓮慈濟兒童社區醫療科主任朱家祥在臉書上說：「台灣人，祝福你們身體健康。」他建議衛福部嚴厲要求各級醫療機構，在網路上公告所有採購藥品的來源，讓民眾知道藥的來源，也讓民眾有選擇權。對於院內醫師反彈，慈濟醫院院長林欣榮表示是「內部溝通有誤」，慈濟每年換藥比率不到百分之十，原廠藥更換比率更未達百分之二，這次選出的一百三十五項藥品僅在初審階段，複審時仍須尊重臨床醫師的專業考量，「若醫師覺得沒必要換，那當然不換。」強調會作內部溝通。
可請醫釋處方箋對此，衛福部健保署組長施如亮表示，醫界、民眾存在學名藥效果不如原廠藥，但學名藥從原料、製造都須符合PIC/S GMP規格：「即使從原廠藥換成學名藥，效果也不會比較差。」對於醫院聯合採購換藥採利潤極大化做法，健保署不建議慢性病藥物、癌症用藥等更換，因為患者有用藥習慣性：「那怕同成分的藥品，只是外觀顏色改變，都可能引起患者恐慌。」若患者希望服用原廠藥，可請醫師釋出處方箋，讓患者到藥局拿藥。
重新適應負擔大照顧住院父親的小惠表示，慈濟不應以成本考量用藥標準，「貿然換藥對病患不太好，重新適應新藥對病患也是很大的負擔。」病患陳先生（四十二歲）說，希望醫院能考慮每個病患的體質不同，「不是用成本去選擇。」
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