每月彙整：二月 2020

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蔡願砍卸任禮遇「設天花板」

2016年10月04日

為推動年金改革，珣媽「打不倒我」 網友籲低調，總統蔡英文昨在「執政決策協調會議」中指示，麥當勞刷卡消費 最快年底前上路，改革要讓各項年金財務永續，為宣示改革決心，外界若認為卸任總統、副總統禮遇金有必要改革，她樂觀其成，她與副總統陳建仁未來卸任後禮遇期間，禮遇金額不會超過年金的所得天花板。18趴從高官改革《卸任總統副總統禮遇條例》明訂，卸任總統第1年可拿到包含禮遇金在內共1150萬元；卸任副總統則有651萬元。
總統府發言人黃重諺轉述，總統強調年金改革的現階段目標，包括讓各項年金財務永續，維持至少一個世代的財務安定；確保退休人員得到基本生活所需；合理化所得替代率，併同處理18趴優惠利息存款，降低政府財政負擔。至於年金結構性的改變，由社會繼續討論。
黃重諺還說，總統表示為了呼應社會改革期待，有些改革有足夠共識，不用等待就立即可做，包括「黨職併公職」的部分，應該立即有一個合理的解決；「18趴優存」問題，可從過去政務與事務年資併計的特任官等，這些領取了高額優存利息的人員，先行著手改革，請行政部門、立院黨團集思廣益，積極落實。
◎記者陳郁仁
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怎麼看不清楚？(設計對白)全台約有200萬名糖尿病患，民視《發發發》收視制霸 436萬人除夕殺眼球，9成以上屬第二型糖尿病，有機葡萄乾 驗出農藥下架，其中約6成有視網膜病變，學會這3招 跟蝴蝶袖說掰，是20歲~65歲人口失明的主要原因。長庚醫院北院區視網膜科主任黃奕修醫師昨(28)日表示，證照達人嗆路人 「比你聰明」，導致糖尿病患失明的視網膜病變中，糖尿病性黃斑部水腫最常見，眼科醫學會醫師群共同研發護眼網APP，糖友們測試後將分數上傳，醫師從雲端資料發現有異時，就可提醒患者來檢查。報導╱張雅淳 攝影╱張世平、高世安77歲的李太太年輕時曾是蛙泳選手，身為運動健將的她從沒想過自己會罹患糖尿病，直到20年前迷上含糖飲料，一天都要喝上2~3罐，某天眼前突然天旋地轉，就醫才知道罹患第二型糖尿病，確診後雖有飲食控制，但卻忽略眼睛的併發症，第5年左眼開始視力模糊，才發現罹患糖尿病性黃斑水腫，幸好經過治療視力已逐漸恢復。黃奕修醫師表示，由於糖尿病性黃斑水腫症狀不明顯，視力退化的速度會持續好幾年，所以等到患者有警覺時可能已經惡化嚴重，而護眼網APP的最大功效就是能化被動為主動，醫師可由雲端資料主動通知患者就醫，可預防病況惡化至失明。
【先了解】失明率增25倍根據資料顯示，糖尿病患失明率為一般人的25倍，黃奕修醫師表示，罹患糖尿病約10年以上就可能出現視網膜病變，但由於大多數人並不清楚何時罹患糖尿病，且通常拖延很久才確診，所以建議一確診時最好就立刻檢查眼睛，以免視力惡化而不自知。
慢性病要控制黃奕修醫師表示，想預防糖尿病性黃斑水腫，最重要是需維持血糖穩定，所以要定期回診、飲食控制、運動等，但其他跟血管相關的慢性病也要當心，例如高血壓、高血脂等，也要注意病況，另外，有抽菸習慣可能也會加速疾病惡化，應該及早戒菸。
【這樣做】首創護眼網APP測試黃斑部病變的阿姆斯勒量表，過去也常有醫師建議患者自我測試，但如果患者沒有覺得有異狀，或是沒有警覺心，很容易就延誤治療時機，黃奕修醫師表示，護眼網APP最特別之處就是可用手直接在螢幕上觸控測試，APP會直接量化為分數上傳到雲端資料庫，醫師從雲端資料庫發現有異時就可及早通知患者，此APP可在ios跟Android免費下載。
早期治療可痊癒黃奕修醫師表示，糖尿病雖無法治癒，但糖尿病造成的糖尿病性黃斑部水腫若是及早治療，可以透過注射類固醇與標靶藥物達到痊癒，兩種藥物效果都很好，目前也都有健保給付，但如果太晚才開始治療，效果就會打折扣，所以及早治療相當重要。
長庚醫院北院區視網膜科主任 黃奕修醫師【醫師說】建議糖尿病患以護眼網APP自我測試，每周至少測試1次，及早發現黃斑部病變，治療才可能完全痊癒。
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