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空污悶濕 氣喘惡化率 增兩成

2016年05月19日

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好喘！
(設計對白)氣溫悶熱潮濕之際，遊世界／長城在列！盤點世界十大瀕危景點，加上細懸浮微粒PM2.5(particulate matter，【實用】運動前拉筋 竟是錯的…， PM)，【消夜文】黑夜美人，對氣喘患者無疑拉起警報，電力與自然共生 台電十大秘境探索5/1起跑，台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁指出，台灣氣喘病友普遍控制不佳，且常自覺沒有症狀就缺乏規律用藥，每到氣喘警報季需急診人數至少增加兩成，建議仍應依醫囑規律用藥控制，若中重度以上患者可善用尖峰呼吸流速計，監測支氣管暢通狀況。報導╱黃子倫、張雅淳 攝影╱施偉平余忠仁醫師提到，近日常有大雨、雷雨，加上逐漸提高的氣溫，悶濕的狀態增加黴菌、塵蟎等過敏原孳生的機會，而春夏季節交替時，空氣污染也有不減反增的跡象，尤其中南部因工廠林立，更屬於PM2.5紫爆高危險區域，除了對呼吸系統有直接衝擊，也可能影響心血管健康，要避免氣喘惡化，穩定呼吸系統的功能就得從規律用藥、積極監控、避免過敏原等方向做起。
【先了解】傷呼吸系統飄浮在空氣中的細小懸浮微粒PM2.5，因無法被鼻毛、一般棉布口罩隔絕，當濃度升高，就容易對呼吸系統、心血管系統等造成傷害，尤其對氣喘患者來說，因呼吸道已有發炎、腫脹，更會受外來物刺激而發作。
2成不受控據臨床調查顯示，台灣有84%的氣喘患者自認控制良好，但發現只有6%達到完全控制；未受到控制，每周氣喘發作超過3次的氣喘患者有22%；而僅達到部分控制，每周仍至少有2次以上氣喘症狀者，高達72%。
【這樣做】依醫囑用藥建議氣喘患者仍要按時回診，適時調整適合自己的用藥方式與劑量，依醫囑指示使用，尤其需使用吸入型類固醇用藥者，應按時使用勿自行停藥，才能達到氣喘控制的最佳效果。
應自我監測對中重度以上、氣喘控制不佳的患者而言，仍應該使用尖峰呼吸流速計，測量呼吸道狀況，並做好紀錄以供醫師觀察氣喘控制狀況，另外，若空氣中污染狀況嚴重時，則最好待在家中避免出門。
【醫師說】台灣胸腔暨重症加護醫學會 理事長 余忠仁規律適當的運動有助氣喘患者維持肺活量，可助於穩定氣喘控制狀況，建議每周規律運動。
模特兒╱張淑玲、兔兔、小小瑜
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比照公教 軍人18趴 6年後歸零試委意見紛歧 年改草案審查進度添變數

2017年03月06日

林萬億昨透露，新3劍客添翼 騎士磨出3連勝，軍人的18趴也將比照公、教，遊世界／長城在列！盤點世界十大瀕危景點，在6年後歸零。圖為退役軍人不滿年金改革，日前發起「八百壯士捍衛權益」行動。資料照片【徐珮君、陳郁仁、王烱華╱台北報導】年金改革國是會議敲定公、教人員十八趴優惠利率將走入歷史後，行政院政務委員林萬億昨透露，軍人的十八趴也將比照公、教在六年後歸零。同時，考試院副院長李逸洋明起將啟動年金改革法案審查，預計以兩周時間審完《公務人員退休撫卹法》草案，但考試委員對草案內容意見紛歧，審查進度仍有變數。年金改革對象原本包含軍、公、教人員及勞工，但去年召開委員會議時，軍人因身分特殊，決定分開處理，由國防部自行研擬改革方案。但據了解，國防部希望所得替代率能優於公、教人員已獲府、院支持。軍方人士說，將爭取軍人最低保障金額「地板」為四萬元，所得替代率也希望比公教人員高，以增加募兵的誘因。至於軍人年金改革的修法時程？林萬億說，國防部送行政院通過後，就可送立法院，不需經過考試院，時間上不會有問題，希望立院本會期能完成。
「須考量尊嚴底線」不過，即將展開審查的《退撫法》草案，試委間並無共識，且日前行政院送請考試院會銜的《中央行政機關組織基準法》修正草案，將放寬三級機關首長可改為政務職任用，遭試委痛批「用人唯親」、「破壞文官制度」，拒不埋單，改為審查案，延後修法時程。考試院官員認為，試委獨立行使職權，有自己的看法，年金改革審查進度未必可以如中央所預期的時程。試委黃錦堂日前在考試院會指出，十八趴減少對退休公務員造成衝擊的大小，不能只從數字來看，高低階公務員的退休所得不同，承受能力必然不同，必須考量每個公務員的生活條件與尊嚴的底線，對較低階或情況特殊困難的例子，應通過更細緻的計算方式，減緩其退休後生活與財務所受衝擊。
「對高階公僕不公」黃錦堂也批評，銓敘部提出月退休金分母以本俸乘以二計算才公平，是認為退休後所有人都一樣，已經不在其位，沒有生產、沒有作出貢獻，所以不應考量原先在職時的各項加給，但如果退休後的職業年金設計讓高階公務人員只領非常微薄的年金，豈不是鼓勵公務人員平庸即可，反正退休後的年金差距極為有限。
「晚破產談何永續」試委陳皎眉則質疑，總統蔡英文說推動年金改革是為了制度永續發展，但根據改革方案，公務人員退撫基金財務從二○三一年破產延至二○四四年，「若只是晚幾年破產而已，如何稱得上永續？」試委周玉山強調，降低十八趴應注意必要合理的程度，避免讓已退休的公教人員受到衝擊，影響他們的生活與尊嚴，但政府顯然未能顧及，「所謂改革，其實是革命，政府革公教人員的命。」
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今年首隻 貓熊寶寶誕生

2016年05月07日

圖1中國四川省成都市大熊貓繁育研究基地的9歲雌性貓熊「愛濱」，拉卡似「新廣島」重建艱難，昨清晨6時產下一隻雄性寶寶（圖2），苗栗化工廠氣爆引發火警　1工人9成灼傷，體重約145公克，遊世界／長城在列！盤點世界十大瀕危景點，是今年全球首隻出生的貓熊，「愛濱」疼愛地用嘴叼起來（圖1），模樣可愛。由於貓熊寶寶正好在農曆節氣「立夏」出生，有網友暱稱牠「立夏」。在日本出生的愛濱，今年1月與貓熊「勇勇」自然交配受孕。中新社圖2 有話要說 投稿「即時論壇」，