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天氣愈熱 腸病毒存活率愈高高峰期多洗手與加強環境消毒

2016年06月13日

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喉嚨怎麼有小水泡？(設計對白)腸病毒到6月達到高峰期，今年最強冷氣團23日發威　一路冷到聖誕節　，且天氣愈熱更應注意防範。亞東醫院小兒部醫師高凱亮表示，羅斯柏格無情駕駛 不甩漢彌爾頓，整體而言，別搞出「人命」破解避孕迷思！，由於腸病毒具有耐熱性，懷舊場景賣復古商品 有共鳴才能吸金，因此在天氣熱的時候，病毒存活率高。近期門診觀察到腸病毒幼童就診就比之前流行期開始的4月份約增加2成。根據疾管署監測資料顯示，最近一周（5月29日~6月4日）全國門、急診腸病毒就診人次共計2萬5千192人次。在新北市、桃園市、雲林縣、花蓮縣共新檢出7例腸病毒71型個案。幼童要特別注意多洗手以及環境的消毒，降低感染率。報導╱鄭綿綿 攝影╱高大鈞感染腸病毒應立即就醫配合治療，並觀察病情變化。目前疾管署全國腸病毒統計數據，今年截至目前累計通報腸病毒重症64例，其中5例確診感染腸病毒71型，38例排除，有21例檢驗中。亞東醫院小兒部醫師高凱亮表示，腸病毒是一群超過60種病毒的總稱，這群病毒包含克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒71型等種類，其中，腸病毒71型最容易讓5歲以下幼童感染後發生嚴重併發症。腸病毒71型大約3~4年會有一次高峰大流行，今天剛好進入新的周期。
腸病毒感染症狀最常見疱疹性咽峽炎和手足口病。疱疹性咽峽炎常見突然發燒，嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍。手足口病可見身體長小水泡，多分布在口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢也可能長疹子，包括手、膝蓋、腳底，疹子大小大約是針頭大小紅點，或是長水泡。而且幼童感染後，常因為口腔潰瘍而無法進食，沒有食欲。
整體而言，在學校以及人群聚集，且空氣流通差的場所，都容易增加幼童傳染機率。腸病毒71型除了一般常見症狀，侵犯腦幹神經的機率也較高，容易引起神經系統的併發症，像是腦膜炎、輕微腦炎、肢體麻痺等，甚至引發重症，如心臟衰竭等，危及生命。通常在發病前幾天，有潛伏期約3~5天，之後才會出現症狀，大多數患者可在一周左右痊癒，但痊癒後腸病毒還會持續經由糞便排出，因此，幼童以及照顧的家長，都應注意持續勤洗手，加強個人衛生，以預防感染。
腸病毒疱疹性咽峽炎常見伴隨突然發燒、嘔吐。稀釋漂白水加強消毒小兒科醫師高凱亮表示，預防腸病毒消毒方式，可使用稀釋後的漂白水。一般環境消毒，建議使用500ppm濃度的漂白水進行消毒。泡製500ppm濃度的漂白水做法，為取巿售家庭用漂白水(一般濃度約5%~6%) 5湯匙(一般喝湯用的湯匙即可，約15~20c.c)，再加入10公升的自來水中(大約8瓶大寶特瓶每瓶容量1250cc的量)，攪拌均勻，即可成為500ppm濃度的漂白水。主要可以針對經常接觸的門把、桌椅、玩具、遊樂設施等，進行消毒。清洗完畢的物體可移到戶外，配合曬太陽，加強殺菌效果。
提升免疫力注意病情變化預防腸病毒，應注意經常用肥皂洗手，以降低感染風險，像是吃飯前後，外出回到家都應洗手。幼童平常應適度運動，也要保持睡眠充足，以提升免疫力。在流行期期間進出公共場所，最好戴口罩並勤洗手保持衛生，降低感染機會。也提醒，幼童感染腸病毒後，家長應注意幼童病情變化，若出現嗜睡，手腳無力，肌躍型抽搐、持續嘔吐，與呼吸急促等，腸病毒重症前兆，應立即送到大醫院。
預防腸病毒的感染，應注意經常用肥皂洗手。可能接觸到病毒來源的玩具，應注意消毒，並可以配合日曬。幼童應保持睡眠充足，提升免疫力，進出公共場所配合戴口罩。亞東醫院小兒部醫師 高凱亮【醫師說】目前針對腸病毒71型的疫苗仍在研發中，但仍可藉由加強做好個人衛生，降低感染率。
模特兒╱張淑玲、周彥碩
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敘停火協議生效「終能睡一夜」20輛救援卡車挺進 美籲把握和平契機

2016年09月14日

敘國軍隊在前天停火生效前，偶像火併／男女主角互動多　增添更多衝擊！，在大馬士革附近空襲，射雙鷹捐100萬 盧曉晴返台義助，多名孩童受傷。法新社【韓政燕╱綜合外電報導】由美國和俄羅斯主導的敘利亞停火協議前天正式進入七天停火期。協議生效第一天，不畏利空 晶圓代工4月營收續飆，主要衝突區多回歸平靜，明星北鼻／布丁姐姐兒子講話萌翻　還會管媽媽，僅在第二大城阿勒坡傳出零星砲火（ppt.cc/tejJI）。美國國務卿凱瑞（John Kerry）表示，亞錦賽／「血海大戰」登場　中華隊暫時落後菲律賓，稱停火成功仍言之過早，楊謹華叫賣日本東北 含恨勾搭帥男模，盼各界把握此和平契機，楊祐寧助曬出包 全裸上陣險淪烤小鳥，讓這場超過5年、奪走30萬人性命的內戰能劃下句點。這個被各界視為「最後機會」的停火協議自當地時間前晚7時（台灣時間昨零時）開始生效。但在日落前，根據「敘利亞人權觀察」組織，西部哈瑪省、首都附近的東古塔區和阿勒坡北部仍傳砲火，在反抗軍控制的伊德利布省和大馬士革東部至少有31人死於空襲。
停火前仍砲火隆隆入夜後，戰火漸息。法新社指，第二大城阿勒坡前天度過難得平靜的一夜。直到午夜還有民眾在街上慶祝伊斯蘭節日「古爾邦節」。中部城鎮塔爾畢沙在停火前仍砲火隆隆。居民阿布奴昨表示，「感謝老天我們昨晚終於能睡上一夜。」根據協議，停火生效後人道救援會進入阿勒坡。土耳其總統艾爾段前天表示，已有30輛救援卡車在邊境等候。路透記者昨已目擊20輛卡車進入敘利亞。「敘利亞人權觀察」昨表示，停火大致上未破局，僅在阿勒坡附近傳出兩起迫擊砲攻擊，未造成傷亡。該組織昨公布最新統計，敘國自2011年爆發內戰，已造成逾30.1萬人喪命。儘管國內戰火暫歇，敘政府昨宣稱在南部擊落2架以色列戰機，但以國否認。敘國內戰近日波及以色列控制的戈蘭高地，以國報復攻擊敘國砲彈發射台，雙方常因此擦槍走火。
反抗軍：不挺協議敘國官媒稍早報導，總統阿塞德政府支持協議，但阿塞德前天放話，「決心收復所有被恐怖份子佔領的土地。」繼勢力最龐大穆斯林反抗軍組織「敘利亞征戰陣線」後，逾20個反抗軍團體前晚發表聯合聲明，稱不會支持停火。美國國務卿凱瑞前天稱，所有疑慮仍然存在，但此協議有機會「行得通」。
敘利亞停火協議Q&AQ：協議內容？A：阿塞德政府和美軍支持的反抗軍於當地時間周一晚間7時開始停火7天，允許人道救援和平民進入阿勒坡。7天後，由美俄共同成立的聯合執行中心會分享資訊，釐清反抗軍勢力範圍Q：協商過程？A：美國與俄國外長自8月起進行5次會商，最後歷經13小時馬拉松式討論後，終於在上周六達成共識Q：與之前的協商不同之處？A：美俄終於同意要攜手對抗「伊斯蘭國」（Islamic State，IS）及前身為「努斯拉陣線」的「敘利亞征戰陣線」。雙方同意分享資訊，進行軍事合作，盼化解雙方對敘利亞內戰的不信任感資料來源：綜合外電
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