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打肉毒桿菌 改善慢性偏頭痛作息正常避免熬夜
2017年04月11日
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好痛哦！(設計對白)許多人喜歡熬夜，清明、兒童連假到！主題樂園兒童免費玩，容易讓慢性偏頭痛反覆發作。亞東醫院神經醫學部醫師賴資賢表示，國民黨撒冥紙 怒批黨產會「搶劫」，春季氣候不穩定，遠東銀員購250萬元遭挪用，臨床觀察，黃玉珍像保姆 教待人處事，慢性偏頭痛患者會比其他季節增加1~2成。應注意維持正常作息，避免熬夜，除吃藥外，也可打肉毒桿菌抑制易誘發頭痛相關的神經傳導物質。報導╱鄭綿綿、張雅淳 攝影╱李芃葳 部分圖片╱賴資賢醫師提供亞東醫院神經醫學部醫師賴資賢表示，臨床上常見慢性偏頭痛患者必須經常使用止痛藥，每個月至少吃10~15天以上，且持續3個月以上。目前臨床上除了藥物治療控制症狀，還有打肉毒桿菌可選擇，是治療另一選擇。門診中一名40多歲的婦人，多年來有慢性偏頭痛困擾，經常睡不好，也連帶影響情緒不穩，會怕吵鬧，因此容易遷怒打小孩，平常吃多種止痛消炎藥都無法緩解症狀，經過配合施打肉毒桿菌後，症狀已經緩解不少，減少頭痛發作頻率，也不需要服用大量頭痛藥，擺脫長年頭痛之苦，提升生活品質。
【先了解】單側頭痛伴噁心感神經醫學部醫師賴資賢表示，根據台灣頭痛學會定義，慢性偏頭痛是指出現包括：單側性疼痛，頭痛頻率達到每月15天以上，並且持續超過3個月以上，每次發作4~72小時、從事日常功能會加重疼痛、噁心嘔吐、畏光畏吵。15天當中有8天以上符合偏頭痛特徵，就可界定為慢性偏頭痛。
熬夜失眠易偏頭痛睡眠不足、熬夜，以及情緒與壓力，都是常見的偏頭痛誘發因子，尤其是熬夜，容易增加失眠狀況，加重病情反覆發作，形成惡性循環。其他像環境因素，如季節變換、溫差過大、也是患者常抱怨引起偏頭痛發作的時間點。 【這樣做】打肉毒桿菌減藥量賴資賢醫師表示，偏頭痛除了依照患者病況使用止痛藥，現在還有施打肉毒桿菌可選擇。國外研究顯示，每3~4個月施打1次肉毒桿菌，對於慢性偏頭痛的緩解效果顯著，可有效抑制誘發頭痛相關的神經傳導物質，如Ｐ物質的釋放。通常都會施打在眉心、額頭，或頭部兩側、後腦、到頸部，一次約可施打31的部位點。但治療需自費，一次約2萬元，效果約可維持3~6個月。
規律運動並多喝水應避免熬夜、作息顛倒或睡眠不足。研究也發現，規律運動有積極預防偏頭痛發作的效果，可使發作頻率顯著減少，可做些自身可負荷緩和、規律的運動，像是慢跑、健走或是游泳等。並建議多喝水，每天至少2500c.c.，對於減少頭痛發作也有幫助。
【醫師說】亞東醫院神經醫學部 醫師 賴資賢平常可做頭痛日誌，記錄頭痛時間與頻率，提供醫師參考，了解病情控制狀況。
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