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流感疫苗擴大接種非萬靈丹（莊凱全）

2016年10月01日

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衛福部疾管署今年10月擴大接種流感疫苗，又傳海外詐騙 土耳其逮52台人，總共要提供600萬劑，安裝量超過1億！Skype for Android發布新版，因為去年冬天到今年流感重症突然飆升，依珊行天宮祈福 被讚有夫人相，但擴大接種就能解決問題嗎？在2014年到2015年5月流感病毒的分析裡，華映八德廠4代線賣凌巨，疫苗株H1N1是100%跟流行株一致，吃氨基酸差點吐 林蝶18籃板壓南湖，H3N2只有42%吻合，LV Twist 字母一扭開包，B型病毒只有45%吻合，曾沛慈吻戲草草了事 不是妳的菜齁，那時流感的流行狀況跟重症死亡並沒有很嚴重。但2015年冬季到2016年，疫苗株H1N1是100%跟流行株一致，H3N2也是100%吻合，B型病毒只有不到一半吻合，但流感疫情卻異常嚴重。B型流感不易猜準這是流感疫苗的宿命，因為B型流感大多不能夠猜準，有時是山形株和維多利亞株同時流行，因此光靠疫苗是無法解決流感疫情的，更何況擴大接種如果沒有經過檢查和詢問，可能會造成疫苗副作用，甚至造成暈針狀況發生，這些都須未雨綢繆以免造成悲劇。
流感是不是嚴重疾病見仁見智，不過流感的確會造成身體極大的不適，也會引發細菌的續發感染，會有腦部的症狀，民眾和醫療人員都不能夠掉以輕心，一般民眾的健康識能不高，有些甚至認為上呼吸道感染只要休息多喝水、甚至運動就會自己好，不需要就醫，這不是正確的觀念。
生病就醫主要是讓醫生「診斷」是不是有嚴重疾病，再決定進一步的處理，不要自己當醫生，這樣有時簡單的疾病會造成嚴重的後果。臨床上最常會找醫生的就是流鼻水症候群，70%以上醫生可做診斷給予精準的治療，不需要吃那麼多藥，更不需要每個發燒病人都要快篩和抽血、X光片檢查，防止流感重症就是要早點診斷早點治療。
目前抗流感病毒藥物的使用在台灣並沒有出現抗藥菌種，不過歐洲很少用抗流感病毒藥物，卻出現抗藥菌種，因此不是廣泛使用藥物才造成問題，反而應該在5歲以下和65歲以上的老人，一旦懷疑流感，在檢驗還沒有確定前就應給予藥物治療，才能夠減少病人的病痛。
及時治療化險為夷流感的控制分3個層面，就是監視、預防和治療，擴大疫苗接種只是預防的層次，疫苗的效果也不是每年都很有效，因此要全面的思考，尤其那些因某種原因不能打疫苗，或不願接種疫苗的民眾，不需要很驚慌，只要碰到有經驗的醫師，就能在感染流感時化險為夷，而有長期的保護力，不需要都靠疫苗。
兒科醫師
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焦點評論：用「一條龍」解決火燒車問題（林祥生）

2016年07月23日

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陸客團火燒車慘劇，黃乙玲高雄會千粉 魔鬼操練抗色衰，引爆了台灣遊覽車業與觀光產業暗藏多年的不定時炸彈。資料照片7月19日發生的陸客團火燒車慘劇，華映八德廠4代線賣凌巨，接連引爆了台灣遊覽車客運業與觀光產業暗藏多年的不定時炸彈，《LEZS》封面人物／同志天菜何韻詩、田定豐的愛與夢，而權責單位橫跨交通部、經濟部、財政部、陸委會、內政部警政署等，也引起小英總統嚴重關切。值此中國觀光客持續減少的敏感時刻，這個悲劇再度考驗著海峽兩岸日趨薄弱的互信與交流。對不幸罹難的往生者，我們表達沉痛的哀悼，但衷心期盼政府各單位能像交通部長所說的「從家屬的淚水、血的教訓中成長與改革」。首先，不少人懷疑這次火燒車意外，罪魁禍首來自旅遊業者一條龍的經營模式，甚至有遊覽車業者指證這家公司早已是中資在經營，因此網路上也出現「中國人害死中國人」、「陸客死在自己同胞手裡」的說法。其實，中國大陸俗稱的「一條龍」，就是策略管理學所稱之產業鏈上下游整合，它只是企業增加競爭力的一種策略手段，實在不應該被無限上綱地污名化。
對車體廠評鑑分級正派經營的業者，可透過上下游服務整合的一條龍模式，增強對顧客的服務品質與效率，這在觀光業發達的國家比比皆是，亦深受遊客肯定；但不肖業者也可能利用此一策略手段，進行關係企業的內部串聯，甚而扭曲各事業單位的營收或轉嫁成本，以追求集團利潤的最大化。這次出事的旅遊集團若屬於前者，我們應該還其清白；如果疑似後者，則由此衍生出的劣質低價旅遊產品，交通部觀光局就不能坐視不管。其次，在整個觀光旅遊產業鏈中，交通工具本來就是風險最高的一環，因為它暴露在業者最難完全掌控的開放系統中，天災、人禍、恐怖攻擊或外力干擾隨時可能出現，此一現象全球皆然。偏偏台灣遊覽車產業長期不健全，規模化、品牌化經營遲遲難以成型，再加上業者品質好壞的資訊不透明，因此，消費糾紛從未間斷，主管機關也始終束手無策。平心而論，遊覽車產業是台灣旅客運輸體系中相對進步最慢的業別，其車隊管理與保修可靠度遠不如一般的公路客運業者，因此即使財政部同意降低一體成型的整車進口關稅，在權衡購車與養車成本之下，恐怕也沒有多少業者願意進行車款升級。而當目前國內運輸業者仍偏向「底盤進口、台灣造車」的產業生態下，身為車體打造廠主管機關的經濟部，可能須考慮從納管車體廠的打造品質入手，也就是類似食品安全從源頭開始管理的概念，進行車體廠的評鑑與分級，並納入製程履歷管理。
配合官方不定期檢查在車體廠必須為其使用材料與打造品質負施工責任的管控下，搭配交通部公路總局每年對營業車的檢驗與抽查，以及警政單位不定時、不定點的臨檢與取締不當加裝或改裝，希望藉由各部會「一條龍」式的管控履歷與動態管理，將遊覽車產業的「車況風險」降至最低，以挽回消費者信心。如果透過這次慘痛教訓的痛定思痛，讓政府相關部門真的通力合作，成功建立「一條龍」式的跨域管理，則不幸罹難的26名往生者，就是拯救台灣遊覽車品質與旅遊安全的功德菩薩了。 中華大學運輸科技與物流管理學系副教授、大都會客運公司官股董事、中華民國遊覽車品保協會技術顧問
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新興市場強彈 外資回頭捧唱衰5年 美銀美林改口喊多

2016年04月20日

央行寬鬆潮加上Fed明示緩升，肌膚也吃維他命? 擦出我的少女時代!，令投資人開始對新興市場資產另眼相看。法新社【劉利貞╱綜合外電報導】新興市場看回不回，航運結盟大洗牌 陽明新聯盟月底出爐，在各國央行競相寬鬆態勢下，福利加碼 醫院留人，股、債行情持續走俏，華映八德廠4代線賣凌巨，MSCI新興市場指數已自1月低點強彈逾22%，【壹週刊】不吸菸、年輕女性　ALK基因型肺癌易上身，且漲勢不見歇息，缺乏操盤能力的北京（黃世澤），跌破眾多專家眼鏡，超模米蘭達白宮炫愛 百億郎羞死了，連過去5年來始終維持看空立場的美銀美林（Bank of America Merrill Lynch）也改觀，開始喊多亞股與新興國家股市。基準利率平均5.8%表徵新興國家股市行情的MSCI新興市場指數昨盤中上揚0.6%至逾4個月高點，今年來累計上漲6.9%，遠勝MSCI世界指數同期漲幅1.4%，且未來1年本益比12倍，比起後者的16倍相對低廉。
美銀美林昨表示：「我們翻轉了5年來對亞洲與新興市場所抱持的看空立場……現在我們認為投資人應放下防備，轉而對日本以外亞洲股市及新興國家股市持中長期偏多看法。」
中國經濟回穩、大宗商品價格回升及美國聯準會（Fed）明示緩升立場，令投資人風險胃口回溫，加上近1個月印度、印尼、土耳其、匈牙利、台灣央行相繼降息，上周新加坡意外寬鬆貨幣，升高其他新興國跟進寬鬆的機率，對延續這波強勢反彈也功不可沒。
《華爾街日報》指出，新興國家基準利率平均水準為5.8%，對政策刺激的敏感性勝過許多利率趨近零的富裕國家，無疑有利新興市場資產。根據國際金融協會（IIF）資料，3月新興市場外國證券投資流入額升抵21個月新高370億美元（1.2兆元台幣），許多國家本幣匯率隨之升值，給予央行更多降息空間而無須擔憂通膨驟升。
台紐韓料加碼寬鬆彭博資料顯示，在美交易的新興市場股債ETF（指數股票型基金）本月迄15日止流入逾10億美元（322.7億元台幣），使今年來累計流入額增至45億美元（1451.9億元台幣）。蘇格蘭皇家銀行預期，未來數月紐西蘭、南韓、台灣將加碼寬鬆以支持成長，法國興業銀行則稱俄羅斯、波蘭、馬來西亞有望降息，代表新興市場資產仍持續看多。
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小豬砸1.4億轟蛋吸3.3萬人 黏人妻徐若瑄玩迷宮

2016年07月30日

小豬（右）昨演唱會邀徐若瑄當特別嘉賓。朱世閎攝【陳薈涵╱台北報導】羅志祥（小豬）「瘋狂世界」巡演昨起一連3天唱進台北小巨蛋，一周大事 8月9日到8月15日，他狠砸1.41億元打造移動迷宮舞台等機關，這下好了！老公發現老婆的秘密，近距離和粉絲互動，藝人黃柏鈞雙面演出 丹寧雅痞 vs.登山風，3場總計吸引3.3萬粉絲，華映八德廠4代線賣凌巨，票房約8250萬元。他昨首場嘉賓邀來徐若瑄助陣，2人合唱《戀愛達人》，他在台上樂聽徐若瑄談媽媽經談小孩，而據了解他的中國女友周揚青沒現身台北小巨蛋，似乎是怕現身搶了情郎風采，舉止十分得體。小豬演唱會舞台氣勢磅礡。小豬睽違3年4度攻蛋，回到家鄉台北他更加用心演出，額外砸2000萬元新增舞台機關，分別是360度旋轉延伸舞台及天降空橋，在粉絲面前勁歌熱舞，他昨踩著工業機器人手臂「庫卡」奮力登上舞台，他大喊「Welcome to my crazy world！（歡迎來到我的瘋狂世界）」，嗨翻全場粉絲。
台上大聊媽媽經小豬以《斷片》、《機器娃娃》等曲揭開演唱會序幕，首場嘉賓邀來徐若瑄，2人因14年前的偶像劇《Hi！上班女郎》結緣，片尾曲《妳說妳的我說我的》由小豬演唱，當時他還是歌壇新人，尚未發行首張專輯，徐若瑄卻願意幫他填詞，認為徐若瑄是他的貴人，讓他惦記至今。徐若瑄昨逼問小豬何時要成家生子，表示：「想說你差不多了也該（成家）了，粉絲也想看到你的『小豬豬』了。」小豬一貫裝傻，搞笑掀起衣服下襬，直回「當媽講話就是不一樣」，讓徐若瑄笑壞表示「是想看寶寶啦」，2人昨合唱《戀愛達人》，在台上大聊「媽媽經」，徐若瑄談及兒子滿是笑意，小豬似乎也被她的幸福模樣感染，也讓粉絲好奇何時能看到「小小豬」誕生。
周董催生小舞王此次演唱會他力邀徐若瑄合作，她也立刻答應，昨下午彩排時徐若瑄老公也到場，讓小豬笑誇「老公好年輕、好帥」，十分羨慕徐若瑄夫妻倆恩愛模樣。周杰倫（周董）昨也送上花籃祝賀並寫道：「舞王！趕緊生個小小舞王啦！」催他快生子當爸。
天降空橋送台客●時間：2016/7/29∼2016/7/31●舞台：20塊升降舞台組成「移動迷宮舞台」、亞洲首創360度旋轉延伸舞台及台北場限定的天降空橋，共5000萬元●燈光：日本首席燈光師設計費、電腦燈、移動燈架、雷射燈，共2500萬元●特殊道具：特別訂製5座「庫卡」工業機械手臂及手臂操控的LED、主舞台巨幅LED及DJ台，共2200萬元●視覺、音響動畫設計及音響器材，2400萬元●舞者：12名舞者（6名日本舞者機票、住宿及演出費），500萬元●服裝造型：6套服裝加上12名舞者服裝，1000萬元●編曲、編舞：超過20首歌曲重新編曲、編舞，500萬元●總成本：1億4100萬元●總票房：3天3.3萬人，8250萬元
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