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直接上大醫院門診 明漲60元若經轉診可省錢 民：還是貴

2017年04月14日

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民眾看病若不經診所轉診直接上大醫院，實測剝栗子7大招　微波爐加熱剝最完整，明起收費會變貴。黃世宏攝【沈能元╱台北報導】衛福部明起調整門急診部分負擔，希臘變天 中國海上絲路受阻，未經診所轉診、自行到醫學中心就醫者，女子年僅23歲 成為全球最年輕外婆，門診部分負擔將由現行三百六十元漲至四百二十元，劉奕兒出手 女神架勢足，但為減少衝擊，該部昨另公告修正辦法，若經轉診才到大醫院，一個月內在四次以內（含）上大醫院回診，每次都視同轉診，不多收門診部分負擔。但民眾批評，看病終究還是變貴，弱勢生活壓力更大。衛福部健保署醫務管理組組長龐一鳴指，醫療院所層級共分四級，從大到小依序為醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所，明起民眾若經診所轉診至醫學中心、區域醫院就醫，門診部分負擔將由現行二百一十元、一百四十元，分別調降至一百七十元、一百元，但若未經轉診而逕赴醫學中心就醫，門診部分負擔將由三百六十元調升至四百二十元。
輕症掛急診多百元急診部分也有變革，龐一鳴說，急診檢傷共分五級，第一級最重，第五級最輕，而明起若到醫學中心急診，完成診療後屬檢傷分類第三、四、五級病患，部分負擔由四百五十元調至五百五十元，檢傷分類第一至二級的部分負擔，則維持四百五十元。其餘到區域、地區醫院急診，收費則未變動。龐一鳴並指，健保署昨也修正「全民健康保險轉診實施辦法」，明起病患持轉診單就醫，經醫師認定需持續門診診療者，自轉診就醫日起一個月內四次以內（含）的回診，都視同轉診，不會多收門診部分負擔。此外，轉診單開立之後，有效期間自開立日起算，九十日內都有效；另外健保特約院所應設置適當設施及人員，為轉診病患提供適當安排，且須保留一定優先名額給轉診病患。
轉診優惠每月４次針對轉診，醫療改革基金會副執行長朱顯光昨說，許多大醫院因收治患者多，病人回診無法在一個月內回來四次，也許單月只能回診一到兩次，但明明是基於同一疾病的追蹤、回診，為何超過一個月便無法再享優惠，讓人懷疑一個月回診四次的優惠，其實是醫界喊價喊出來、而非健保署審慎評估的結果。朱顯光指，要改善大醫院壅塞情形，關鍵應把長期未經轉診到大醫院看病的老病號疏散出來，但新制沒有針對此情形提供足夠誘因，例如這些病人也許不一定從診所看起，若能從醫學中心改到區域、地區醫院就醫，便給予部分負擔優惠，更可有效緩解大醫院爆滿問題。
「制度還是有缺失」民眾陳小姐表示，轉診制度仍有缺失，民眾轉診有時還是會感到不便，但政府好像只會提高看病費用，「薪水沒有漲，看病卻愈來愈貴，日子真的辛苦。」
門急診部分負擔費用調整及轉診方案實施時間：明天起醫學中心門診部分負擔費用．未經轉診就醫部分負擔由360元漲至420元．經轉診就醫部分負擔由210元降至170元區域醫院門診部分負擔費用．未經轉診就醫部分負擔維持現行240元．經轉診就醫部分負擔由140元降至100元門診轉診調整．門診轉診就醫日起1個月內4次回診，視同轉診，不多收門診部分負擔．轉診單開立後，90天內都視為有效醫學中心急診部分負擔費用．急診檢傷分類第3、4、5級（症狀較輕）病患，部分負擔由450元調至550元，影響輕症直接去急診者．急診檢傷分類第1至2級的部分負擔則維持現況資料來源：中央健保署 有話要說 投稿「即時論壇」，