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	<title>我只是試試 &#187; 壽險房貸利率準備起漲</title>
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		<title>周嗑5次炸雞 女腸道冒瘜肉</title>
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		<pubDate>Fri, 21 Mar 2025 21:25:53 +0000</pubDate>
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		<description><![CDATA[【蔡明樺╱台北報導】一名三十八歲粉領族，富邦明秋訓 先炒曾智偵曹竣崵，每周至少吃五次炸雞、薯條，蘋果熱門App 推出跨平台版，日前健檢發現右側腸道，銀行提長期投資專戶 享稅負減免，冒出六顆有高度癌化風險的腺瘤型瘜肉，金元萱 出車禍驚傷脖子，所幸及早發現並切除，壽險房貸利率準備起漲，未發生癌變。醫師警告，健檢民眾中平均五人就有一人長腺瘤型瘜肉，若瘜肉逾一公分未切除，十年內逾三成恐變成大腸癌。看新聞不加蘋果粉絲團對嗎?!若不切除恐癌變收治病例的開業健檢診所醫師鄭乃源說，患者每周至少吃五次炸雞等速食，且不喝白開水只喝可樂等含糖飲料，因沒便秘等症狀，今年接受大腸鏡檢查才發現，腸道右側有六顆腺瘤型瘜肉，最大一顆直徑達零點八公分，若不切除，有癌化風險。 他說，過去認為約七成瘜肉長在左側腸道，但近三年逾兩萬六千筆大腸鏡數據發現，右側大腸瘜肉罹患率從過去的三成暴增至五成二，瘜肉發生機率甚至超越左側腸道，建議民眾做大腸鏡要做完整檢查，別只做左側腸道。 台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模指，右側腸道易長出難被發現的凹陷型瘜肉，癌化風險為凸型瘜肉二到五倍，提醒民眾做大腸鏡務必清腸清乾淨，民眾滿五十歲應接受完整大腸鏡檢查，有腸癌家族史者則提前至四十歲。，]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>【蔡明樺╱台北報導】一名三十八歲粉領族，<b><font size="5"><a href="http://diamond.smartguy.tw" target="_blank">富邦明秋訓   先炒曾智偵曹竣崵</a></font></b>，每周至少吃五次炸雞、薯條，<b><font size="5"><a href="http://blog.smartguy.tw" target="_blank">蘋果熱門App 推出跨平台版</a></font></b>，日前健檢發現右側腸道，<b><font size="5"><a href="http://design.smartguy.tw" target="_blank">銀行提長期投資專戶 享稅負減免</a></font></b>，冒出六顆有高度癌化風險的腺瘤型瘜肉，<b><font size="5"><a href="http://game.smartguy.tw" target="_blank">金元萱 出車禍驚傷脖子</a></font></b>，所幸及早發現並切除，<b><font size="5"><a href="http://foods.smartguy.tw" target="_blank">壽險房貸利率準備起漲</a></font></b>，未發生癌變。醫師警告，健檢民眾中平均五人就有一人長腺瘤型瘜肉，若瘜肉逾一公分未切除，十年內逾三成恐變成大腸癌。看新聞不加蘋果粉絲團對嗎?!若不切除恐癌變收治病例的開業健檢診所醫師鄭乃源說，患者每周至少吃五次炸雞等速食，且不喝白開水只喝可樂等含糖飲料，因沒便秘等症狀，今年接受大腸鏡檢查才發現，腸道右側有六顆腺瘤型瘜肉，最大一顆直徑達零點八公分，若不切除，有癌化風險。<br />
他說，過去認為約七成瘜肉長在左側腸道，但近三年逾兩萬六千筆大腸鏡數據發現，右側大腸瘜肉罹患率從過去的三成暴增至五成二，瘜肉發生機率甚至超越左側腸道，建議民眾做大腸鏡要做完整檢查，別只做左側腸道。<br />
台大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱瀚模指，右側腸道易長出難被發現的凹陷型瘜肉，癌化風險為凸型瘜肉二到五倍，提醒民眾做大腸鏡務必清腸清乾淨，民眾滿五十歲應接受完整大腸鏡檢查，有腸癌家族史者則提前至四十歲。，</p>
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		<title>劉香慈心機透視裝　內在美大方秀</title>
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		<pubDate>Thu, 10 Mar 2022 21:25:36 +0000</pubDate>
		<dc:creator>admin</dc:creator>
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		<category><![CDATA[壽險業搶長照商機 覓地打造養生村]]></category>
		<category><![CDATA[愛犬被冷落 男打死女友的狗]]></category>
		<category><![CDATA[水痘傳染中鏢 皇家忙居家隔離]]></category>
		<category><![CDATA[衛局竟放大假 遊客通報找嘸人]]></category>

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		<description><![CDATA[記者賴安娣／台北報導 劉香慈22日出席「新春鐵馬逍遙遊」，衛局竟放大假 遊客通報找嘸人，一身透明薄紗長裙，壽險業搶長照商機 覓地打造養生村，讓黑色「內在美」一覽無遺，水痘傳染中鏢 皇家忙居家隔離，瞬間謀殺不少底片，愛犬被冷落 男打死女友的狗，究竟是無心抑或有意？去年底傳出她身材走樣、明顯變胖，壽險房貸利率準備起漲，被問及體重，她一臉傻意，笑道：「我真的不知道，體重機壞了耶！」 劉香慈因去年底拍攝電影，身形漸往橫向發展，她開玩笑怪罪劇組太會照顧藝人：「那時三餐都吃很好，外加宵夜和點心，我的胃都被養大了！」殺青後，她開始減肥，嘗試過「斷食法」但成效不彰，之後便改為固定到健身房，平常也靠走路瘦身。 ▲▼劉香慈以黑色薄紗透視裝出席活動。（記者賴安娣／攝影） 她提到目前理想體重是49公斤，問到實際體重，她笑著說道：「我不知道耶！因為體重機壞了，量了也不準。」雖然身形不如以往，但她笑說連胸圍都一起成長了，「本來是小D，現在成了大E呢！」隨著天氣漸熱，女星各個越穿越清涼，讓她督促自己：「真的要加緊減肥了！」 而先前和江祖平姊弟戀十分高調的周孝安也現身會場，他日前將個人臉書交往狀態改為「單身」，被問及兩人是否分手？他僅說：「一切歸零。」話語保留的程度讓眾人看得霧煞煞，他進而提到，「對現在的關係，我沒有下定論，但她在大陸工作，我們每天都有聯絡。」 周孝安還說，不管和江祖平之間是什麼關係，今後都會一如往常關心她，「我們之前沒有遇到什麼阻礙，或許是因為彼此都希望對方更好，相處時用錯了方法。」他坦言兩人並未協議分手，「就讓兩個人暫時冷靜一段時間，再思考未來該怎麼走。」 關鍵字: 明星 劉香慈 江祖平 周孝安，]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>記者賴安娣／台北報導</p>
<p>劉香慈22日出席「新春鐵馬逍遙遊」，<b><font size="5"><a href="http://detective.smartguy.tw" target="_blank">衛局竟放大假 遊客通報找嘸人</a></font></b>，一身透明薄紗長裙，<b><font size="5"><a href="http://sports.smartguy.tw" target="_blank">壽險業搶長照商機 覓地打造養生村</a></font></b>，讓黑色「內在美」一覽無遺，<b><font size="5"><a href="http://marketing.smartguy.tw" target="_blank">水痘傳染中鏢 皇家忙居家隔離</a></font></b>，瞬間謀殺不少底片，<b><font size="5"><a href="http://detective.smartguy.tw" target="_blank">愛犬被冷落 男打死女友的狗</a></font></b>，究竟是無心抑或有意？去年底傳出她身材走樣、明顯變胖，<b><font size="5"><a href="http://sports.smartguy.tw" target="_blank">壽險房貸利率準備起漲</a></font></b>，被問及體重，她一臉傻意，笑道：「我真的不知道，體重機壞了耶！」</p>
<p>劉香慈因去年底拍攝電影，身形漸往橫向發展，她開玩笑怪罪劇組太會照顧藝人：「那時三餐都吃很好，外加宵夜和點心，我的胃都被養大了！」殺青後，她開始減肥，嘗試過「斷食法」但成效不彰，之後便改為固定到健身房，平常也靠走路瘦身。</p>
<p>▲▼劉香慈以黑色薄紗透視裝出席活動。（記者賴安娣／攝影） </p>
<p>她提到目前理想體重是49公斤，問到實際體重，她笑著說道：「我不知道耶！因為體重機壞了，量了也不準。」雖然身形不如以往，但她笑說連胸圍都一起成長了，「本來是小D，現在成了大E呢！」隨著天氣漸熱，女星各個越穿越清涼，讓她督促自己：「真的要加緊減肥了！」</p>
<p>而先前和江祖平姊弟戀十分高調的周孝安也現身會場，他日前將個人臉書交往狀態改為「單身」，被問及兩人是否分手？他僅說：「一切歸零。」話語保留的程度讓眾人看得霧煞煞，他進而提到，「對現在的關係，我沒有下定論，但她在大陸工作，我們每天都有聯絡。」</p>
<p>周孝安還說，不管和江祖平之間是什麼關係，今後都會一如往常關心她，「我們之前沒有遇到什麼阻礙，或許是因為彼此都希望對方更好，相處時用錯了方法。」他坦言兩人並未協議分手，「就讓兩個人暫時冷靜一段時間，再思考未來該怎麼走。」</p>
<p>關鍵字:<br />
明星<br />
劉香慈<br />
江祖平<br />
周孝安，</p>
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		<title>鋒哥 準完全打擊 狂猿千轟炸裂花蓮</title>
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		<pubDate>Fri, 29 Mar 2019 16:25:53 +0000</pubDate>
		<dc:creator>admin</dc:creator>
				<category><![CDATA[SBL／艾倫動怒鎖喉　劉嘉發練新人喊「爽」]]></category>
		<category><![CDATA[周家父子檔 明年繼續拼]]></category>
		<category><![CDATA[周董豬隊友兄弟情不如鯊魚林俊 老鼠屎弄臭昆倫婚]]></category>
		<category><![CDATA[壽險房貸利率準備起漲]]></category>
		<category><![CDATA[戰斧牛排煮火鍋 細嫩 添燻香]]></category>
		<category><![CDATA[港高官快閃宣傳普選 爆衝突]]></category>

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		<description><![CDATA[體育新聞&#160;〉 &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;鋒哥 準完全打擊 狂猿千轟炸裂花蓮&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;楊岱均棒子熱 洪總:可以上了&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;陳鏞基生日願 本季達成20轟&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;陳傑憲會四爺 果然兄弟臉&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;陽岱鋼3支2 打擊率衝上洋聯第2&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;複賽開紅 我今搶分組龍頭&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;焦璿誠靠苦練 變瘦又變高&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;世界前10開打 強森戴伊奪冠看好&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;前進里約怕茲卡 林文堂:沒說退賽&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;奧運獎金再加碼 金牌獨得3000萬&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;台師大狂勝25分 連霸氣旺 盧冠軒強心臟 砍4記3分&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;名古屋學院雙子星 同飆10分&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;制霸禁區 北京師大輕鬆抗日首勝&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;林來瘋加持 網住商機 球衣銷售前20 華人市&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;雷霆大鎖羅柏森 盼下季尬杜蘭特&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;奧運3朝元老 籃網再補史柯拉&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;波總哽咽讚鄧肯 如神賜豐衣足食&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;老爹 10戰明星賽 大棒打烊 美聯照奪4連勝&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;皇家雙砲開轟 侯斯默打下MVP&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;銀色哈潑鞋上陣 先穿柯瑞版練打&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;布萊恩明星賽首安打 轟剋星塞爾&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;特勞特連5屆 明星賽首打席安&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;賽前下巴縫8針 黑莫斯登板無失分&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;大聯盟本季爆量轟 主席掛保證:無關禁藥&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;台灣輕鬆2連勝 今搶爭冠權&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;蘋果盤口 7月14日 分享到 Facebook 分享到 Plurk 分享到 &#8230; <a href="https://www.smartguy.tw/?p=140630">繼續閱讀 <span class="meta-nav">&#8594;</span></a>]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>體育新聞&nbsp;〉<br />
                            &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;鋒哥 準完全打擊 狂猿千轟炸裂花蓮&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;楊岱均棒子熱 洪總:可以上了&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;陳鏞基生日願 本季達成20轟&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;陳傑憲會四爺 果然兄弟臉&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;陽岱鋼3支2 打擊率衝上洋聯第2&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;複賽開紅 我今搶分組龍頭&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;焦璿誠靠苦練 變瘦又變高&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;世界前10開打 強森戴伊奪冠看好&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;前進里約怕茲卡 林文堂:沒說退賽&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;奧運獎金再加碼 金牌獨得3000萬&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;台師大狂勝25分 連霸氣旺 盧冠軒強心臟 砍4記3分&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;名古屋學院雙子星 同飆10分&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;制霸禁區 北京師大輕鬆抗日首勝&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;林來瘋加持 網住商機 球衣銷售前20       華人市&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;雷霆大鎖羅柏森 盼下季尬杜蘭特&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;奧運3朝元老 籃網再補史柯拉&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;波總哽咽讚鄧肯 如神賜豐衣足食&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;老爹 10戰明星賽 大棒打烊 美聯照奪4連勝&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;皇家雙砲開轟 侯斯默打下MVP&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;銀色哈潑鞋上陣 先穿柯瑞版練打&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;布萊恩明星賽首安打 轟剋星塞爾&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;特勞特連5屆 明星賽首打席安&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;賽前下巴縫8針 黑莫斯登板無失分&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;大聯盟本季爆量轟 主席掛保證:無關禁藥&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;台灣輕鬆2連勝 今搶爭冠權&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;蘋果盤口 7月14日</p>
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<p>                                鋒哥 準完全打擊 狂猿千轟炸裂花蓮</p>
<p>                                2016年07月14日</p>
<p>                                陳金鋒昨又開砲又盜壘，<b><font size="5"><a href="http://foods.smartguy.tw" target="_blank">戰斧牛排煮火鍋 細嫩 添燻香</a></font></b>，讓全場球迷大呼過癮。李鴻明攝【謝岱穎╱花蓮報導】Lamigo桃猿昨天在花蓮球場對上統一獅，<b><font size="5"><a href="http://detective.smartguy.tw" target="_blank">周董豬隊友兄弟情不如鯊魚林俊 老鼠屎弄臭昆倫婚</a></font></b>，由於這是猿隊本季僅有的2場花蓮賽事，<b><font size="5"><a href="http://facebook.smartguy.tw" target="_blank">SBL／艾倫動怒鎖喉　劉嘉發練新人喊「爽」</a></font></b>，季後退休的陳金鋒也迎來生涯花蓮最終戰，<b><font size="5"><a href="http://seo.smartguy.tw" target="_blank">壽險房貸利率準備起漲</a></font></b>，鋒哥在5局上轟出本季第12轟，<b><font size="5"><a href="http://shop.smartguy.tw" target="_blank">港高官快閃宣傳普選 爆衝突</a></font></b>，也是隊史第999轟，<b><font size="5"><a href="http://foods.smartguy.tw" target="_blank">周家父子檔 明年繼續拼</a></font></b>，全場只差三壘打就「完全打擊」。黃浩然(右)10局上敲出本季首轟，價值連城。 李鴻明攝延長10局上，花蓮在地人黃浩然轟陽春彈，不但是他本季首轟、隊史千轟，也幫猿隊以10比9獲勝，今天晚上猿獅之戰，將是鋒哥最後一次在花蓮出賽。<br />
花蓮子弟 家鄉大爆發兩隊的花蓮子弟兵也都很爭氣，敲致勝轟的黃浩然、8局下為獅隊敲追平2分彈的鄭鎧文，以及前2打席都敲安、幫獅隊跑回2分的黃恩賜都是花蓮原住民，只可惜花蓮體中出身的花蓮人陳俊秀5打席全摃龜。 千轟達陣 史上第4隊猿隊此役先後由朱育賢、陳金鋒和黃浩然開轟，成為繼中信兄弟╱兄弟象、統一獅和義大犀牛╱興農牛之後，中職史上第4支達成團隊千轟的球隊，2006年以來為猿隊貢獻131轟的陳金鋒說：「千轟只是個開始，還有下一個千轟，持續下去就有機會。」只是猿隊千轟製造者卻是本季上場較少、未開轟過的黃浩然，總教練洪一中說：「跟你們說啦！紀念性全壘打往往都是最想不到的打者在打，像中職史上第1000轟就是我打的，沒人想得到。」<br />
一砲致勝 黃浩然意外34歲的黃浩然，連同今晚，本季不過50打席，出賽數較過去兩年減少許多，所以家人也比較少到西部看他比賽，昨晚因為在老家比賽，媽媽和妹妹就帶著姪子來看球，意外地看到他敲致勝轟，黃浩然說：「別說球迷想不到，連我自己都想不到。」<br />
有話要說 投稿「即時論壇」，</p>
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		<title>設置醫師助理師 確保醫品病安（施壽全）</title>
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		<pubDate>Sat, 29 Oct 2016 15:25:31 +0000</pubDate>
		<dc:creator>admin</dc:creator>
				<category><![CDATA[Kelly Talk：董筱惠沒性感過 包緊緊「學習」]]></category>
		<category><![CDATA[壽險房貸利率準備起漲]]></category>
		<category><![CDATA[彈劾蘇嘉全一人 監院自陷風暴 ]]></category>
		<category><![CDATA[最新都市地價指數　7/16起可上網查詢 ]]></category>

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		<description><![CDATA[論壇與專欄&#160;〉 &#160;&#160;&#160;&#160;&#160;蘋論：要垃圾還是要謊言&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;蘋中信：改革為什麼那麼困難（陳芳明）&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;名采集：三個竅門 兩百天贏回民調（馬維敏）&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;草率審查才是司改大患（李佳玟）&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;蔡總統失去準頭的三支箭（林文蘭）&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;以勞保為基礎 建立大國民年金體系（呂建德）&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;設置醫師助理師 確保醫品病安（施壽全）&#160;&#160;&#160;&#160;&#160;《蘋果論壇》徵稿 分享到 Facebook 分享到 Plurk 分享到 Twitter 設置醫師助理師 確保醫品病安（施壽全） 2016年09月01日 更多專欄文章 自本世紀起，壽險房貸利率準備起漲，醫療運作最大變革，最新都市地價指數　7/16起可上網查詢 ，當非「過去唯醫師馬首是瞻，Kelly Talk：董筱惠沒性感過 包緊緊「學習」，如今以病人為中心」莫屬。所謂「以病人為中心」，彈劾蘇嘉全一人 監院自陷風暴 ，含有兩大要件，其一為診治有相對正向而令人滿意或可接受的結果，稱為「醫療品質」；其二是處置應盡量避免對病人造成傷害，就是「病人安全」。醫療機構必須環境、設備、流程及人力都能達相當水準，才能確保醫療品質與病人安全(醫品病安)。健保開辦20年，在醫品病安維護上有傑出表現，所以普受肯定。不過，如此榮景已面臨嚴酷考驗，關鍵因素之一是，持續甚久「五大皆空」的窘境，始終未見明顯改善。住院醫師出現缺口「五大」固然是指內外婦兒與急診等專科，「皆空」的實質意義，則為處理急重症的醫師團隊出現嚴重人力缺口。台灣體制中，醫師團隊包括主治醫師、住院醫師與實習醫學生；此種模式，目前除國家級或超大型醫學中心勉可維持外，其他醫院因後繼無人；住院醫師出現缺口，他們的工作，少部分由主治醫師擔起，大部分落在「專科護理師」(專師)身上。 台灣的專師與護理師常被人比擬成美國nurse practitioner (專科護理師，NP)與registered nurse (註冊護士，RN)的對照，其實工作內容並不相同，美國NP可開處方。台灣專師是由具臨床經驗的護理師經半年訓練，通過考試而取得，是國家認證的專業人員，只是工作內容仍與住院醫師有頗大差距而無法完全取代。實務上許多醫院早就把專師視同住院醫師運用，雖形式上有主治醫師監督，但具體有否踩到規範紅線則不無疑義。 英美加等國，都有physician assistant（醫師助理，PA）職稱，由具學士學位者經兩年訓練，通過考試後取得證照進入職場，可改善醫師不足時運作上的困難。但此制度因入門資格寬鬆，在本地較難被認同，如要引進國內，須考慮將其起始學歷限縮於相關科系，包括如護理、復健等。 鬆綁規範避免本位專師因有臨床經驗，加上適當訓練，若已相當程度足以成為替代人力，就不應在規範上綁手綁腳。而PA參考他國經驗，實有設置必要，只是因訓練期程較久，主管機關有必要及早規劃盡快落實。任何制度都可能因人為操弄而出現弊害，但也不能因錯誤解讀為「密醫」而因噎廢食；將醫護以外醫事人員，排除成為PA候選者的意見，也完全是本位主義作祟。完整團隊，是確保醫品病安的關鍵，面對住院醫師不足的困局，我們不能坐以待斃，專師與PA雙軌或予以整合，不失為解決問題的良策。《醫療法》58條規定「不得置臨床助理」，讓有意推動PA制度的主事者備受挫折。路不轉人轉，PA直譯為「醫師助理」，於法並無牴觸，但因其有國家認證，敬稱為「醫師助理師」，應更加妥當。 馬偕醫院院長 有話要說 投稿「即時論壇」，]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>論壇與專欄&nbsp;〉<br />
                            &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;蘋論：要垃圾還是要謊言&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;蘋中信：改革為什麼那麼困難（陳芳明）&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;名采集：三個竅門 兩百天贏回民調（馬維敏）&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;草率審查才是司改大患（李佳玟）&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;蔡總統失去準頭的三支箭（林文蘭）&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;以勞保為基礎 建立大國民年金體系（呂建德）&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;設置醫師助理師 確保醫品病安（施壽全）&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;《蘋果論壇》徵稿</p>
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<p>                                設置醫師助理師 確保醫品病安（施壽全）</p>
<p>                                2016年09月01日</p>
<p>                                更多專欄文章                            </p>
<p>                                自本世紀起，<b><font size="5"><a href="http://sports.smartguy.tw" target="_blank">壽險房貸利率準備起漲</a></font></b>，醫療運作最大變革，<b><font size="5"><a href="http://www.smartguy.tw" target="_blank">最新都市地價指數　7/16起可上網查詢 </a></font></b>，當非「過去唯醫師馬首是瞻，<b><font size="5"><a href="http://expert.smartguy.tw" target="_blank">Kelly Talk：董筱惠沒性感過 包緊緊「學習」</a></font></b>，如今以病人為中心」莫屬。所謂「以病人為中心」，<b><font size="5"><a href="http://design.smartguy.tw" target="_blank">彈劾蘇嘉全一人 監院自陷風暴 </a></font></b>，含有兩大要件，其一為診治有相對正向而令人滿意或可接受的結果，稱為「醫療品質」；其二是處置應盡量避免對病人造成傷害，就是「病人安全」。醫療機構必須環境、設備、流程及人力都能達相當水準，才能確保醫療品質與病人安全(醫品病安)。健保開辦20年，在醫品病安維護上有傑出表現，所以普受肯定。不過，如此榮景已面臨嚴酷考驗，關鍵因素之一是，持續甚久「五大皆空」的窘境，始終未見明顯改善。住院醫師出現缺口「五大」固然是指內外婦兒與急診等專科，「皆空」的實質意義，則為處理急重症的醫師團隊出現嚴重人力缺口。台灣體制中，醫師團隊包括主治醫師、住院醫師與實習醫學生；此種模式，目前除國家級或超大型醫學中心勉可維持外，其他醫院因後繼無人；住院醫師出現缺口，他們的工作，少部分由主治醫師擔起，大部分落在「專科護理師」(專師)身上。<br />
台灣的專師與護理師常被人比擬成美國nurse practitioner (專科護理師，NP)與registered nurse (註冊護士，RN)的對照，其實工作內容並不相同，美國NP可開處方。台灣專師是由具臨床經驗的護理師經半年訓練，通過考試而取得，是國家認證的專業人員，只是工作內容仍與住院醫師有頗大差距而無法完全取代。實務上許多醫院早就把專師視同住院醫師運用，雖形式上有主治醫師監督，但具體有否踩到規範紅線則不無疑義。<br />
英美加等國，都有physician assistant（醫師助理，PA）職稱，由具學士學位者經兩年訓練，通過考試後取得證照進入職場，可改善醫師不足時運作上的困難。但此制度因入門資格寬鬆，在本地較難被認同，如要引進國內，須考慮將其起始學歷限縮於相關科系，包括如護理、復健等。<br />
鬆綁規範避免本位專師因有臨床經驗，加上適當訓練，若已相當程度足以成為替代人力，就不應在規範上綁手綁腳。而PA參考他國經驗，實有設置必要，只是因訓練期程較久，主管機關有必要及早規劃盡快落實。任何制度都可能因人為操弄而出現弊害，但也不能因錯誤解讀為「密醫」而因噎廢食；將醫護以外醫事人員，排除成為PA候選者的意見，也完全是本位主義作祟。完整團隊，是確保醫品病安的關鍵，面對住院醫師不足的困局，我們不能坐以待斃，專師與PA雙軌或予以整合，不失為解決問題的良策。《醫療法》58條規定「不得置臨床助理」，讓有意推動PA制度的主事者備受挫折。路不轉人轉，PA直譯為「醫師助理」，於法並無牴觸，但因其有國家認證，敬稱為「醫師助理師」，應更加妥當。<br />
馬偕醫院院長<br />
有話要說 投稿「即時論壇」，</p>
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		<title>詠婕配情同姊妹 吃冰淇淋泯恩仇</title>
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		<pubDate>Fri, 05 Feb 2016 16:25:11 +0000</pubDate>
		<dc:creator>admin</dc:creator>
				<category><![CDATA[Kelly Talk：昆凌6萬GZD新娘鞋 到處撞大牌]]></category>
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		<description><![CDATA[【王毓健╱綜合報導】台灣網球女將詹詠然與澳洲好手皮爾斯搭檔，專家警告 台灣溪谷險峻 切勿冒險下切，前天深夜在法網混合雙打8強戰惜敗給女雙搭檔、中國名將鄭潔與芬蘭選手康丁南組合。「詠潔配」姊妹情深，劉思涵頭埋黃曉明胸膛　羞喊好舒服，賽前賭冰淇淋，Kelly Talk：昆凌6萬GZD新娘鞋 到處撞大牌，贏家請，昨詹詠然也在Facebook粉絲頁上傳認證照；鄭潔則稱打消溫布頓錦標賽後退休念頭，想和詹詠然攜手拼年終總決賽。詹詠然上傳與鄭潔合照，兩人笑得開心，詹詠然說：「有人說到做到請吃冰淇淋啦∼一吃泯恩仇！鄭潔妳混雙繼續加油！我們草地再攜手！」她表示，若雙方身體狀況允許，當然想和鄭潔一起拼總決賽8組雙打席位。最強動新聞看這裡鄭潔原定溫網後退休詠潔配今年再攜手，年初澳洲公開賽打下亞軍，羅馬女網賽雖止步首輪，法網又打進16強，參加總決賽積分暫排第10。鄭潔原定溫網後退休，但和詹詠然搭檔讓她改變心意。 鄭潔說：「我很喜歡和詠然在場上一起拼到底那種態度，也讓我想繼續試試。我們也證明組合起來還是很有競爭力，才打3站就排到前10。我們還差8站，溫網前3周至少還會選2站打。如果大比賽都打，應該還是有機會打進總決賽。草地是我最喜愛的球場，我對草地賽季很期待。」，]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>【王毓健╱綜合報導】台灣網球女將詹詠然與澳洲好手皮爾斯搭檔，<b><font size="5"><a href="http://hotel.smartguy.tw" target="_blank">專家警告 台灣溪谷險峻 切勿冒險下切</a></font></b>，前天深夜在法網混合雙打8強戰惜敗給女雙搭檔、中國名將鄭潔與芬蘭選手康丁南組合。「詠潔配」姊妹情深，<b><font size="5"><a href="http://hotel.smartguy.tw" target="_blank">劉思涵頭埋黃曉明胸膛　羞喊好舒服</a></font></b>，賽前賭冰淇淋，<b><font size="5"><a href="http://hotel.smartguy.tw" target="_blank">Kelly Talk：昆凌6萬GZD新娘鞋 到處撞大牌</a></font></b>，贏家請，昨詹詠然也在Facebook粉絲頁上傳認證照；鄭潔則稱打消溫布頓錦標賽後退休念頭，想和詹詠然攜手拼年終總決賽。詹詠然上傳與鄭潔合照，兩人笑得開心，詹詠然說：「有人說到做到請吃冰淇淋啦∼一吃泯恩仇！鄭潔妳混雙繼續加油！我們草地再攜手！」她表示，若雙方身體狀況允許，當然想和鄭潔一起拼總決賽8組雙打席位。最強動新聞看這裡鄭潔原定溫網後退休詠潔配今年再攜手，年初澳洲公開賽打下亞軍，羅馬女網賽雖止步首輪，法網又打進16強，參加總決賽積分暫排第10。鄭潔原定溫網後退休，但和詹詠然搭檔讓她改變心意。<br />
鄭潔說：「我很喜歡和詠然在場上一起拼到底那種態度，也讓我想繼續試試。我們也證明組合起來還是很有競爭力，才打3站就排到前10。我們還差8站，溫網前3周至少還會選2站打。如果大比賽都打，應該還是有機會打進總決賽。草地是我最喜愛的球場，我對草地賽季很期待。」，</p>
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		<title>全球2千大企業 台47家上榜</title>
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		<pubDate>Fri, 05 Feb 2016 16:25:08 +0000</pubDate>
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		<category><![CDATA[釣友注意！　台中市公告12處禁漁河段]]></category>

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		<description><![CDATA[【綜合報導】美國《富比士》雜誌前天公布2015年全球兩千大企業名單，WBC／日本隊要拚三連霸　苦戰難免，共有61國的企業上榜，壽險房貸利率準備起漲，總市值48兆美元（約1478兆元台幣），訃聞募基金 舅媽挨批斂財，比去年成長9%，辣蘋果：國民黨真沒梟雄（余艾苔），中國工商銀行蟬聯榜首，讓位給「寵物車」？　男捷運狂咆哮，且中國的銀行包辦前4名，方志友搞婚宴頭大 勾尪女關島解煩，表現亮眼。股神巴菲特執掌的波克夏海瑟威（Berkshire Hathaway）名列第5。台灣有47家企業上榜，釣友注意！　台中市公告12處禁漁河段，與去年相同。《富比士》（Forbes）2003年起根據企業年營業額、獲利、資產總值與市值這4項標準，列出全球2000大企業榜，鴻海集團（122名）、台積電（158名）仍是台灣前兩大龍頭企業，全球排名也較去年上升，富邦金控從去年411名躍升到319名，擠下國泰金控變成台灣第3大企業。最強動新聞看這裡富邦金排國內第3台積電企業訊息處處長孫又文說，台積電近幾年業績持續成長，包括營收、股價及市值也不斷提高，代表台積電持續的努力受到客戶及投資人認同及肯定。鴻海表示深感榮幸，願與台灣共同創新成長。富邦金控也說，很榮幸今年全球排名提升並榮登台灣前3大，未來將持續提供優質服務，深耕台灣，同時也積極進行區域布局，朝「亞洲一流金融機構」目標邁進。大部分台灣企業排名較去年進步，大立光（1455名）、上海商銀（1509名）、中華開發金控（1703名）、可成科技（1707名）今年新進榜；潤泰創新國際、寶成集團、宸鴻光電、宏碁等跌出榜外。整體而言，美國570家企業上榜，數目最多，中國及香港共232家居次。，]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>【綜合報導】美國《富比士》雜誌前天公布2015年全球兩千大企業名單，<b><font size="5"><a href="http://foods.smartguy.tw" target="_blank">WBC／日本隊要拚三連霸　苦戰難免</a></font></b>，共有61國的企業上榜，<b><font size="5"><a href="http://www.smartguy.tw" target="_blank">壽險房貸利率準備起漲</a></font></b>，總市值48兆美元（約1478兆元台幣），<b><font size="5"><a href="http://game.smartguy.tw" target="_blank">訃聞募基金 舅媽挨批斂財</a></font></b>，比去年成長9%，<b><font size="5"><a href="http://marketing.smartguy.tw" target="_blank">辣蘋果：國民黨真沒梟雄（余艾苔）</a></font></b>，中國工商銀行蟬聯榜首，<b><font size="5"><a href="http://foods.smartguy.tw" target="_blank">讓位給「寵物車」？　男捷運狂咆哮</a></font></b>，且中國的銀行包辦前4名，<b><font size="5"><a href="http://www.smartguy.tw" target="_blank">方志友搞婚宴頭大 勾尪女關島解煩</a></font></b>，表現亮眼。股神巴菲特執掌的波克夏海瑟威（Berkshire Hathaway）名列第5。台灣有47家企業上榜，<b><font size="5"><a href="http://marketing.smartguy.tw" target="_blank">釣友注意！　台中市公告12處禁漁河段</a></font></b>，與去年相同。《富比士》（Forbes）2003年起根據企業年營業額、獲利、資產總值與市值這4項標準，列出全球2000大企業榜，鴻海集團（122名）、台積電（158名）仍是台灣前兩大龍頭企業，全球排名也較去年上升，富邦金控從去年411名躍升到319名，擠下國泰金控變成台灣第3大企業。最強動新聞看這裡富邦金排國內第3台積電企業訊息處處長孫又文說，台積電近幾年業績持續成長，包括營收、股價及市值也不斷提高，代表台積電持續的努力受到客戶及投資人認同及肯定。鴻海表示深感榮幸，願與台灣共同創新成長。富邦金控也說，很榮幸今年全球排名提升並榮登台灣前3大，未來將持續提供優質服務，深耕台灣，同時也積極進行區域布局，朝「亞洲一流金融機構」目標邁進。大部分台灣企業排名較去年進步，大立光（1455名）、上海商銀（1509名）、中華開發金控（1703名）、可成科技（1707名）今年新進榜；潤泰創新國際、寶成集團、宸鴻光電、宏碁等跌出榜外。整體而言，美國570家企業上榜，數目最多，中國及香港共232家居次。，</p>
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