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醫院整合醫學專科 異想天開（吳育政）
2016年09月10日
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為了因應3年後受僱醫師全面納入《勞基法》，資訊月／戴爾福袋大方送 XPS 12現場開放預購，工作時數減少，林宥嘉求娶丁文琪 「請女生考慮」，將出現大量醫師人力短缺；衛生福利部計劃新增「醫院整合醫學專科」，20周年 五月天舊地嗨唱 3.5萬人癡醉，以取得此專科的主治醫師取代各科的住院醫師，小泉今日子 勾新歡入室19小時，對住院患者從事多專科的整合照護，人氣酒禮盒 精選549元起，來解決這個問題。吸引人才缺乏誘因但是，小米攻家電「竹林模式」成長，這個做法不切實際，注定會失敗。理由如下：首先，這項專科對大多數的醫師而言，沒有足夠的誘因。必須24小時照顧許多住院病人，就是造成目前內外婦兒四大科皆空的主要原因。反觀，沒有或很少住院病人的科，如皮膚科、眼科、復健科等等，應徵者爭先恐後。原因很簡單，誰不希望晚上能夠好好睡個覺。不知為何，衛福部直接認定，會有醫師投入此科，專責照顧住院病人，同時參與值班。
其次，整合醫學望文解義意謂是「各科都會，無所不包」。所以，醫院其他科都可作廢。但綜觀醫學數百年來的發展，就是分科再分科。讓醫師專攻一科，知識與技能才會更加精進，從而推動醫學的進步。顯而易見的，所謂「醫院整合醫學專科」根本是自欺欺人。
最後，醫界都很清楚，最大的困境是：將來沒有足夠的醫師願意值班。真的要改，新增「醫院值班醫學專科」才是名實相副。
如何才能解決這個難題？筆者認為，應該以合理的環境及待遇，吸引各科主治醫師，志願成為駐院主治醫師。他們沒有門診，也不值班，每天以二班制上班，一個月上15班。如果遇到別科的問題，隨時有該科的駐院主治醫師可共同處理，這才是實實在在的整合醫學。如此一來，既不必新增一個不清不楚的科，也可以提升住院醫療的照護品質。當然，這種模式的醫師人事成本必然要提高，才有機會成功。
衛福部想東施效顰衛福部以為美國的 hospitalist 制度，也可以同樣在台灣實施，所以東施效顰，新增一科。殊不知，兩國的醫療環境與費用大不相同，無法複製。要是衛福部一意孤行，只會治絲益棼，到時後悔已晚。
大林慈濟醫院醫師
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政院拍板 中鋼老總翁朝棟升董座「藍綠最大公約數」 人事角力擠掉林文淵
2016年10月23日
行政院證實，倒車驚墜邊坡 女魂斷阿里山，翁朝棟（左圖）將出任中鋼董事長。右圖為中鋼位於高雄的總部大樓。資料照片【綜合報導】中鋼公司前董事長宋志育月初屆齡退休後，韋禮安釣女上司 200萬到手，由中鋼董事、經濟部政務次長沈榮津兼任董座。政壇頻傳，驚悚 校外租屋 鄰居是狼 大學情侶遭猥褻砍傷，中鋼前董事長林文淵、江耀宗都有意回鍋，小米攻家電「竹林模式」成長，角力頻頻，【有片】療癒系水耕多肉，但行政院昨證實，2大高層傳內鬥釀鉅額虧損，將由中鋼總經理翁朝棟升任董座，並肯定翁專業，可馬上接手、無縫接軌。藍綠立委也肯定翁，並稱由專業人士出線，不失為未來國營事業管理層任用參考。中鋼是台灣最大鋼鐵公司，旗下的轉投資事業高達26家，總部在高雄、員工人數破10萬人，選舉時是兵家必爭之地；中鋼雖已是股票上巿公司，但官股仍具主導地位，歷次政黨輪替後，董事長、總經理寶座一直是各界角力焦點。知情人士透露，宋志育退休後，政壇就不斷傳出各種人事角力傳聞，曾在前總統陳水扁任內出任過中鋼董事長的林文淵，被指有南部綠營要角力挺，積極爭取回鍋，聲勢一度看好；同樣在扁執政受重用，曾任公程會副主委、華航董事長、中鋼董事長的江耀宗，其工程背景則是被林全看好，希望江能回鍋。
傳受林信義推薦知情人士說，因林文淵、江耀宗兩人都是一時之選，各有所長，人事案陷入拉鋸，遲遲無法定案，最後江出任高鐵董事長，高層經討論拍板，由翁朝棟升任董座，林文淵無緣回任中鋼董座。據透露，翁能出線與行政院前副院長林信義推薦有關，《蘋果》聯繫不上林信義，不知其回應。但黨政高層強調，外界誰挺誰的傳聞都不正確，翁能出線完全是因為專業，在總統蔡英文競選時，當討論到東南亞鋼鐵產業現況，翁的名字就一直被提及，顯見其專業出眾並對產業認知獨到。
「可作任用參考」行政院發言人徐國勇昨說，翁朝棟相當專業也熟悉鋼鐵領域，可馬上接手、無縫接軌。高雄藍委黃昭順說，這次政黨輪替，很多國營事業如中油等的董事長任用都是酬庸，唯獨翁比較不算。高雄綠委許智傑說，中鋼董事長很多人在爭，最後由專業且大家都不排斥的「最大公約數」翁出線，不失為未來國營事業管理階層任用的參考。
基層出身獲認同對於中鋼總經理翁朝棟升任董座，中鋼主管昨表示，公司尚未收到文，因此不便回應。對於此一人事案，員工私下表示，翁朝棟是老中鋼人，除了從基層做起，在海外歷練也相當豐富，因此多數同仁都是給於正面肯定。
翁朝棟小檔案★年齡：62歲．現職：中鋼總經理★學歷：．成功大學資源工程博士．中山企管碩士．逢甲大學經濟系★經歷：．中宇環保董事長．中鋼越南住友董事長．中聯爐石董事長．中鋼行政副總經理．人力資源處長．公共事務處長、基層管理師資料來源：《蘋果》採訪整理
有話要說 投稿「即時論壇」，
立法院這個會期出現了兩個史上最毒的核廢法案，李宗瑞事件翻版？ 張蓉君強調：有人惡意散播，一個是政院版的行政法人放射性廢棄物管理中心設置條例草案；一個是學者版的放射性廢棄物管理法草案，實測剝栗子7大招 微波爐加熱剝最完整，兩者都想搶台電核電後端基金。政院版把燃料棒送到法國做不需要的再處理，小破飆英雄淚 3大驚喜同一天，大開新提款機，快取寶 老闆倒債落跑 父轟絕情，兩者都在製造核廢有解假象，【哀傷片】獅虎的存在 是如此殘酷，為延役鋪路；學者版甚至容許業者繳點罰款就能亂丟核廢甚至進口核廢，這樣做打造名模家庭！ 跟著時尚媽咪Nancy拍出運動感「上鏡」全家福，讓台灣變成核廢島等；兩案都無須經過國會等監督，一夜七次變一次 邱彥翔樂得開心!?，讓人覺得這些即將退休的官員、學者不廢核，卻已貪婪地搶起核廢錢。最無恥的是這兩案都打著世代正義旗幟，卻不打算廢核，每天不斷新燒出劇毒燃料棒來，是最欠缺世代正義的事；兩案都說是台電喪失信用，台電處理核廢是球員兼裁判，但兩案都讓推進核電的經濟部來當監督單位，經濟部難道就不是球員兼裁判嗎？台電爛到誰都無法信任，難道不是經濟部搞出來的嗎？最強動新聞看這裡台灣最大不良債權台灣核電燒了30幾年，花幾兆乃至幾十兆也無法解決的廢爐跟無處可以擺放百萬年才會無毒化的用過燃料棒（高階核廢），這是台灣經濟上最大不良債權，台電正好樂得用3000億元核電後端基金把核廢等拋出來，因此這兩案表面搶台電錢，其實也為台電卸責，而且幫核電延役，背後也都是核電幫在推進。
政院版成立行政法人專責機構，學者版是成立基金會來花用核電後端基金，3000億元根本不夠，言明要中央機關繼續撥款，但使用無須國會同意、監督，非常恐怖，用立法高壓強制地方接受核廢，像學者版只要最容易收買的地方議會同意就好，無須國會同意，更談不上公投。
政院版是幫台電的燃料棒境外處理法制化，打算每束花1000萬元，運到法國讓負債95億美元而面臨倒閉的Areva做台灣根本不要的再處理，幾年後如數運回來，大開數千億提款機外，也讓爆滿的核一燃料池騰出空間，以便延役；台灣現在已有1萬7000束用過燃料棒要留給子孫；若是延役，則不止3萬束，幾兆也處理不完，不廢核則越來越棘手，核電越用越貴。，
李聖經在廣告中挑戰手捧高跟鞋，史上第2人 A-Rod破2千打點，最終一次捧了25只鞋。Salvatore Ferragamo力捧新任女鞋部門設計總監Paul Andrew打造的2017早秋鞋款，小米攻家電「竹林模式」成長，除了辦展覽還架設專屬數位平台，佳士得壓軸綠鑽競拍7分鐘「只」得5.4億 柏金975萬刷紀錄，以#AmoFerragamo為關鍵字，邀請各界潮女詮釋6個不同主題。繼6月釋出日韓混血部落客Nicole Warne所詮釋的版本後，7月由韓國女星李聖經接棒，以Shoe Me主題大秀率性魅力。模特兒出身的李聖經擁有高挑好身材，拍照秀鞋自是難不倒她，不過轉戰演員有成的她可沒這麼容易就過關，接受品牌挑戰30秒內瘋狂換鞋、雙手捧住最多鞋等俏皮任務。影片中她在鞋堆間跳躍穿梭，一下又把高跟鞋頂上頭，率真可愛的反應替早秋女鞋加分不少。早秋鞋款繽紛Paul Andrew表示，早秋女鞋的創作理念源自品牌創始人Salvatore Ferragamo先生畢生追求的理念，包含對設計、色彩和工藝的堅持。系列鞋履以天鵝絨、麂皮等材質打造出繽紛彩虹調，而奢華優雅的黑金鞋款也是一大重點，並融入「F」形楔形鞋與「Gancio」飾扣。李聖經在短片中邊接電話邊曬美腿試鞋，試了18雙後終於滿意出門，足見Ferragamo早秋女鞋的魅力。報導：張家玲
李聖經詮釋Ferragamo早秋女鞋，系列照片與短片都相當率真俏皮。Ferragamo 2017早秋女鞋色彩繽紛多元。，
